Weaning-Klassifikation mit prognostischer Bedeutung

Das Weaning ist ein entscheidender Prozess für alle mechanisch beatmeten Patienten. Die von einer internationalen Konsensuskonferenz (ICC) 2007 vorgeschlagene Klassifikation unterschied einfaches, verlängertes und schwieriges Weaning, erfasste aber nicht die Fälle, bei denen die Entwöhnung nicht gelang, kein spontaner Atemversuch unternommen worden war oder ein Tracheostoma vorlag. Eine französisch-spanisch-schweizerische Gruppe entwickelte in einer aktuellen Studie ein umfassenderes Konzept, das auch prognostisch relevant zu sein scheint.

Fazit

Die WIND-Klassifikation erlaubt durch eine veränderte Definition eines Weaning-Versuchs und nach der Dauer bis zum erfolgreichen Weaning eine Einordnung aller Weaning-Situationen. Die vorgeschlagenen Gruppen sind für Morbidität und Mortalität relevant und damit nach Meinung der Autoren sowohl im klinischen Alltag als auch in zukünftigen wissenschaftlichen Studien anwendbar.