Der weltweite Anstieg der Adipositasprävalenz stellt unsere Gesundheitssysteme vor
enorme Herausforderungen. Da das Adipositas-assoziierte Risiko für Folgeerkrankungen,
aber auch das individuelle Ansprechen auf gewichtsreduzierende Therapiestrategien
heterogen ist, sollte eine Stratifizierung des Adipositas-Schweregrades vor Einleitung
einer Therapie erfolgen. Eine bariatrische Operation ist derzeit der einzige evidenzbasierte
Ansatz, der eine nachhaltige Gewichtsreduktion bei stark adipösen Patienten erzielen
kann. Da die Mittel im Gesundheitssystem jedoch begrenzt sind, ist es wichtig, herauszufinden,
welche Patienten am meisten von einem operativen Eingriff zur Gewichtsreduktion profitieren.
Das Edmonton Obesity Staging System (EOSS) kann hierbei ein wichtiges Instrument sein,
um die Indikation für einen bariatrischen Eingriff bei Patienten mit Adipositas neu
zu definieren. Weiterführende Untersuchungen müssen zeigen, wie sich das EOSS in die
tägliche Praxis bei der Therapie von Patienten mit Übergewicht und Adipositas integrieren
lässt.
The increase in the prevalence of obesity represents a challenging task for health
care systems. Since the obesity associated risk to develop comorbid disorders and
the individual response to weight reducing therapies are heterogeneous, a stratification
of the severity of obesity should be assessed prior to the initiation of weight loss
interventions. Bariatric surgery is so far the only long-term effective evidence based
treatment strategy to significantly reduce body weight in patients with obesity. In
the light of limited resources it will be more and more important to identify those
individuals who may benefit the most from a surgical treatment of obesity. The Edmonton
Obesity Staging System (EOSS) has been demonstrated to be a valuable diagnostic tool
to stratify and prioritize patients for different treatment strategies including bariatric
surgery. Future studies, including real-world observations are required to validate
the EOSS in clinical practice and whether obesity treatment could be optimized using
this systematic approach.
Key words Obesity - Body Mass Index (BMI) - Edmonton Obesity Staging System (EOSS) - bariatric
surgery