Download PDF
Neonatologie Scan 2017; 06(01): 71-83
DOI: 10.1055/s-0042-114342
CME-Fortbildung
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Wärmepflege bei Frühgeborenen

Stefan Avenarius
Further Information

Publication History

Publication Date:
14 March 2017 (online)

Also available at
   Permissions and Reprints

Der Mensch braucht Wärme – und Frühgeborene in besonderem Maße durch einfühlsame Zuwendung, aber auch durch eine thermoneutrale Umgebung. Durch ihre „passive“ Wärmepflege intrauterin sind sie zunächst noch nicht für eine „aktive“ Wärmeproduktion konzipiert. Reifgeborene sind dazu besser in der Lage. Die physiologischen Aspekte der Wärmeregulation und das Wärmemanagement bei der Erst- und Intensivversorgung von Frühgeborenen werden leider noch zu wenig thematisiert.
Kernaussagen

  • Es gibt einen erwiesenen Zusammenhang zwischen Hypothermie und erhöhter Mortalität bei Früh- und Neugeborenen.

  • Insbesondere Frühgeborene benötigen daher eine thermoneutrale Umgebung, um ihre Körperkerntemperatur stabil zwischen 36,5 °C und 37,5 °C halten zu können.

  • Die Aufnahmetemperatur auf der Intensivstation nach Erstversorgung im Kreißsaal bzw. nach neonatalem Transport ist ein bedeutender Qualitätsindikator für das neonatologische Management.

  • Sowohl bei der Erstversorgung als auch beim Transport und auf der Intensivstation muss die Wärmepflege von Frühgeborenen bestimmten Maßnahmen folgen und oberste Priorität haben.

  • Zur klinischen Überwachung gehört eine permanente Temperaturüberwachung mittels zentral-peripherer Temperaturmessung.

 

  • Literatur

  • 1 Wyllie J, Bruinenberg J, Roehr CC. et al. Die Versorgung und Reanimation des Neugeborenen. ERC-Leitlinien 2015. Notf + Rettungsmed 2015; 18: 967-968
    Google Scholar
  • 2 Laptook AR, Salhab W, Bhaskar B. et al. for Neonatal Research Network Admission temperature of low birth weight infants: predictors and associated morbidities. Pediatrics 2007; 119: e643-e649
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Miller SS, Lee HC, Gould JB. Hypothermia in very low birth weight infants: distribution, risc factors and outcomes. J Perinatol 2011; 31: 549-556
    Google Scholar
  • 4 de Almeida MF, Guinsberg R, Sancho GA. et al. Hypothermia and early neonatal mortality in preterm infants. J Pediatr 2014; 164: 271-275
    CrossrefGoogle Scholar
  • 5 Jorch G, Hübler A. Neonatologie. Die Medizin des Früh- und Reifgeborenen. Stuttgart: Thieme; 2010
    Google Scholar
  • 6 Baumgart S. Iatrogenic Hyperthermia and Hypothermia in the Neonate. Clin Perinatol 2008; 35: 183-197
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Maier RF, Obladen M. Neugeborenenintensivmedizin. 8. Aufl. Berlin: Springer; 2011
    Google Scholar
  • 8 McCall EM, Alderdice F, Halliday HL. et al. Interventions to prevent hypothermia at birth in preterm and/or low birthweight infants. Cochrane Database Syst Rev 2010; 3: CD004210
    Google Scholar