Faisabilité et sécurité de la dissection sous-muqueuse (DSM) pour les lésions de la valvule iléo-caecale

La dissection sous-muqueuse (DSM) permet la résection en monobloc des adénomes et des cancers superficiels du tube digestif. Elle permet à la fois de réaliser une analyse anatomopathologique de grande qualité et de diminuer le taux de récidive par rapport aux résections en plusieurs fragments à l’anse. Depuis 10 ans, la DSM connait un fort développement dans la plupart des pays mais il s’agit d’une technique dont la courbe d’apprentissage est longue et pour laquelle certaines localisations constituent encore de véritables challenges thérapeutiques. Ainsi, la possibilité de réséquer par DSM les lésions adénomateuses à extension latérale (ou LST pour ‘laterally spreading tumors’) infiltrant la valvule de Bauhin reste débattue.