Zusammenfassung
Cancer Related Fatigue (CRF) zählt bei Erwachsenen und Kindern zu einer der stärksten
und sehr belastenden Begleiterscheinungen von Krebs. Bis heute fehlen jedoch für die
Pädiatrie valide Assessments und Therapieoptionen, um dieses Symptom nachhaltig zu
reduzieren. Auch für Kinder kann es, aufgrund des stark erhöhten Schlafbedürfnisses,
zu einer deutlichen Aktivitätsminderung in Alltag und Freizeit kommen. Konnten bei
Erwachsenen positive Einflüsse auf CRF durch Bewegungstherapie nachgewiesen werden,
kann man bei Kindern erst vereinzelt auf Studien zurückgreifen. 4 Datenbanken für
medizinische und therapeutische Fachtexte wurden systematisch nach RCTs, CCTs und
CTs als auch systematischen Reviews durchsucht. Alle identifizierten Studien wurden
in der pädiatrischen Onkologie durchgeführt und beschäftigen sich mit Bewegungstherapie
um CRF zu reduzieren. Die eingeschlossenen Studien wurden daraufhin mit der PEDro
Skala bewertet. Es wurden eine RCT, 2 CCTs und eine CT eingeschlossen. In den Reviews
wurden keine weiteren zitierten Primärquellen gefunden. Zusammenfassend kann gesagt
werden, dass die Interventionen zwischen 2 Tagen und 12 Wochen dauerten, sie stationär,
ambulant oder als reines Heimprogramm mit oder ohne Supervision durchgeführt wurden.
Die Bewegungstherapie umfasste meistens eine Kraft- und Ausdauerkomponente, welche
durch ein Warm-up und Cool-down begleitet wurden. Wichtig ist, dass Assessments weiterentwickelt
und vereinheitlicht werden, Studien mit größeren Fallzahlen und einem individuell
an den Patienten angepassten und unter Supervision stattfindenden Programm durchgeführt
werden. Damit CRF stärker wahrgenommen und nicht unterschätzt wird, ist es wichtig
Aufklärung zu betreiben, um den betroffenen Kindern mehr Lebensqualität geben zu können.
Abstract
Cancer Related Fatigue (CRF) is known as one of the strongest and incriminating side
effects of cancer for adults and children. By now there is a lack of valid assessments
and sufficient therapy in pediatric oncology. For children it is a tough challenge
to accept this overwhelming tiredness and lower activity level in their daily life
routines. First positive effects in CFR therapy were found by adults, but this specific
scientific field is very young and therefore mostly unexplored. 4 databases for medical
and therapeutic journals were systematically searched for RCTs, CCTs and CTs. Systematic
reviews were analyzed as well. All studies were carried out in pediatric oncology
and deal with exercise therapy. The enclosed studies were valued by PEDro-Scale. Only
a handful papers about a potential reduction of CRF in pediatrics could be found,
one RCT, 2 CCTs and one CT. No additional results could be found. To summarize the
4 papers, it can be stated that the duration of intervention depends between 2 days
and 12 weeks. Also there are differences between the option inpatient and outpatient
programs, as well as with or without supervising. The exercise therapy mostly consists
of strength and endurance training in combination with warm-up and cool-down programs.
This review underlines the importance of developing new assessments. Especially bigger
groups of participants should be analyzed with the scope on individualized, supervised
program. So far, CRF is underestimated in pediatric oncology and it is very crucial
to identify the symptoms. This could lead to an improvement in quality of life.
Schlüsselwörter
Bewegungstherapie - Physiotherapie - Pädiatrische Onkologie - Krebsbedingte Ermüdung
- Systematische Literaturübersicht
Key words
exercise therapy - physical therapy - pediatric oncology - cancer related fatigue
- systematic review
