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DOI: 10.1055/s-0041-1739838
Schwangere mit SARS-CoV-2-Infektion/COVID-19 und der Komorbidität Typ-1-Diabetes – Symptome, Verlauf und Ausgang bei 5 Fällen aus dem CRONOS-Register
Fragestellung Vom 3.4.20 bis 13.5.21 wurden im CRONOS-Register 2136 SARS-CoV-2-positive Schwangere registriert. Der Anteil Frauen mit einem Typ-1-Diabetes lag mit 5 Fällen bei 0,2%. Für diese wurde der Verlauf von Infektion, Schwangerschaft und Geburt ausgewertet.
Methoden Die Schwangeren mit Typ-1-Diabetes wurden in 5 von 109 aktiven Zentren registriert (1 Fall pro Zentrum). Die Diagnosen wurden validiert und die Daten deskriptiv ausgewertet.
Ergebnisse Die Schwangeren mit Typ-1-Diabetes waren im Median 30 Jahre alt (Bereich 24–39), 0-Para (0–3), 4/5 waren übergewichtig und 2/5 adipös, 3/5 zeigten eine eingeschränkte Sprachkompetenz. Die Diabetesdauer betrug im Median 17,5 Jahre (0–26). Alle Frauen erhielten eine intensivierte Insulintherapie, 4/5 mittels Insulinpumpe (CSII).
Ein positiver SARS-CoV-2-Befund wurde im Median mit 36 SSW (30–38) diagnostiziert, 1 Frau (33 Jahre, BMI 35,9 kg/m²) zeigte typische Symptome von COVID-19, u.a. mit Fieber und einer Viruspneumonie. Sie erhielt eine Sauerstoffsupplementierung, wurde auf die ITS verlegt, aber nicht beatmet. Der Geburtsmodus war bei 1/4 eine primäre Sectio.
Es lagen Daten von 4 Kindern vor, alles reife Lebendgeburten. Ein Kind hatte eine Fehlbildung (hypoplastisches Linksherzsyndrom, 1. operativer Eingriff am 7. Lebenstag), ein Neugeborenes war LGA und keines SGA. 2 Neugeborene wurden auf der NICU behandelt.
Schlussfolgerung Eine der fünf Schwangeren mit Typ-1-Diabetes hatte COVID-19 und musste auf der ITS behandelt werden. Der Anteil Typ-1-Diabetes ist mit 20% im Vergleich zum Typ-2-Diabetes (80%) relativ niedrig. Auffällig waren der relativ hohe Anteil von Übergewicht sowie der geringe Anteil mit Infektionssymptomen (1/5) im Vergleich zum GDM (67%) und Typ-2-Diabetes (75%).
Förderung H.K. erhält Projektförderung von der Deutschen Diabetes Stiftung und der Deutschen Diabetes Gesellschaft
Publication History
Article published online:
26 November 2021
© 2021. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart,
Germany