Resumen
La recidiva del síndrome del canal carpiano implica la reaparición de síntomas tras
la cirugía de liberación. Si la causa de recidiva no es una apertura incompleta, sino
una neuritis de tracción, la tendencia es añadir a la cirugía de revisión del canal
carpiano la utilización de colgajos de cobertura del nervio mediano. Estos colgajos
establecen una barrera física entre el nervio y el resto de las estructuras adyacentes,
previniendo adherencias, aportando neovascularización, y proporcionanando un mejor
deslizamiento nervioso.
En el presente trabajo, se detalla la cirugía de revisión en la que se utiliza el
primer lumbrical como colgajo de cobertura. Este colgajo tiene dos beneficios. En
primer lugar, sirve como cobertura vascularizada del nervio mediano (evitando la formación
de fibrosis y favoreciendo su deslizamiento), y, en segundo lugar, se retira del canal
carpiano una estructura ocupante de espacio, disminuyendo así la presión dentro del
mismo.
Además de la explicación de la técnica, en este artículo se realiza una descripción
detallada de la variabilidad anatómica del primer lumbrical y su vascularización,
junto con los resultados de un estudio en cadáver sobre la localización del pedículo
vascular del primer lumbrical.
Palabras clave
recidiva de síndrome de túnel carpiano - colgajo primer lumbrical - colgajo muscular
