CC BY-NC-ND 4.0 · Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano 2021; 49(01): 013-018
DOI: 10.1055/s-0041-1729999
Artículo original | Original article

Lesiones Perilunares – Resultados Clínicos y Radiológicos con un Minimum de 2 Años de Seguimiento

Article in several languages: English | español
Elisabete Ribeiro
1  Department of Orthopaedic Surgery and Trauma, Hospital de Braga, Braga, Portugal
,
Nuno Oliveira
1  Department of Orthopaedic Surgery and Trauma, Hospital de Braga, Braga, Portugal
,
Juvenália Ribeiro
1  Department of Orthopaedic Surgery and Trauma, Hospital de Braga, Braga, Portugal
,
Pedro Varanda
1  Department of Orthopaedic Surgery and Trauma, Hospital de Braga, Braga, Portugal
,
Luis Filipe Rodrigues
1  Department of Orthopaedic Surgery and Trauma, Hospital de Braga, Braga, Portugal
› Author Affiliations

Resumen

Las lesiones perilunares son lesiones complejas y raras con afectación circunferencial de los huesos del carpo, ligamentos y cartílagos. A pesar del tratamiento quirúrgico óptimo, se espera un mal pronóstico y generalmente empeora con el tiempo. Nuestro objetivo fue abordar la clínica y radiología después de 2 años de seguimiento. Se revisaron 7 muñecas con una edad promedia de 35.59 ± 14.10 (rango 21−56) años y un seguimiento medio de 44.10 ± 14.24 (rango 25.60–68.63) meses. En el último seguimiento, la puntuación media de VAS postoperatoria para el dolor fue de 2.71 ± 3.40 y la puntuación DASH fue de 10.48 ± 10.54. Los pacientes volvieron al trabajo en 5.00 ± 3.15 meses. Los parámetros de fuerza y movilidad estaban alrededor de la barrera del 80% del lado contralateral, con excepción de la extensión (61%) y la desviación radial (73%). Después de 2 años de seguimiento, se observó artrosis radiográfica en el 29% de los casos. Uno de estos pacientes era sintomático y fue propuesto para artrodesis. La altura media del carpo fue de 1.51 ± 0.81 y el ángulo escafolunar fue de 41.58 ± 22.82. Se observó una correlación entre la artritis encontrada en el seguimiento final y la fuerza de agarre (r = −0.8660; p < 0.001) y fuerza de pellizco (r = −0.8885; p < 0.001), pero no para los demás parámetros clínicos y funcionales. En conclusión, a pesar del pronóstico cauteloso característico, los esfuerzos para realizar un tratamiento rápido y adecuado son útiles. Los resultados clínicos y radiológicos pueden no estar relacionados. Por lo tanto, es de vital importancia comprender la percepción de los pacientes de sus secuelas.

Divulgaciones

Todos los autores declaran no tener conflictos de intereses.




Publication History

Received: 31 May 2020

Accepted: 09 December 2020

Publication Date:
02 July 2021 (online)

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