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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2022; 57(06): 1070-1073
DOI: 10.1055/s-0041-1726070
Nota Técnica
Mão

WALANT na osteossíntese percutânea do escafoide[*]

Article in several languages: português | English
Celso Ricardo Folberg 
1   Grupo de Cirurgia de Mão, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre, RS, Brasil
,
Jairo André de Oliveira Alves 
2   Grupo de Cirurgia de Mão, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, HCPA, Porto Alegre, RS, Brasil
,
Fernando Maurente Sirena Pereira 
2   Grupo de Cirurgia de Mão, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, HCPA, Porto Alegre, RS, Brasil
,
Vitor Bernardes Pedrozo 
3   Serviço de Ortopedia e Traumatologia, HCPA, Porto Alegre, RS, Brasil
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Resumo

As fraturas do escafoide representam entre 50 e 70% de todas as fraturas dos ossos do carpo. A osteossíntese percutânea do escafoide pode usar a abordagem dorsal ou volar, ambas com bons resultados. É mais comumente realizada sob anestesia geral ou bloqueio nervoso regional. A técnica de anestesia local com o paciente totalmente acordado e sem torniquete (WALANT, na sigla em inglês) já é considerada uma técnica segura e eficaz na cirurgia da mão. A anestesia local com epinefrina causa vasoconstrição, o que evita o uso de torniquete e, consequentemente, a necessidade de sedação do paciente. Assim, a possibilidade de testar a estabilidade da fixação sob forças fisiológicas é outra grande vantagem do uso da anestesia local. Na técnica descrita aqui, o movimento ativo do punho e da mão pode ser testado imediatamente após a fixação escafoide. A técnica WALANT tem sido cada vez mais utilizada na cirurgia da mão em partes moles e na fixação de fraturas de metacarpo e falanges. No entanto, até o momento, não há literatura publicada abordando o uso dessa técnica na osteossíntese percutânea do escafoide. O objetivo desta nota técnica é descrever o uso de WALANT tanto para a abordagem dorsal quanto volar na osteossíntese percutânea do escafoide.

Palavras-chave

anestesia local/métodos - anestesia local/administração e dosagem - osso escafoide - punho - fraturas ósseas

Suporte Financeiro

Não houve suporte financeiro de fontes públicas, comerciais, ou sem fins lucrativos.


* Estudo desenvolvido no Grupo de Cirurgia de Mão, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre, RS, Brasil.




Publication History

Received: 01 November 2020

Accepted: 01 December 2020

Article published online:
25 April 2022

© 2022. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

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