Antikoagulation bei Nierenersatztherapie – Einfluss auf die Filterstandzeiten

Während der Hämodialyse ist in der Regel eine effektive Antikoagulation notwendig, weil die Gerinnung bei den Patienten unter der Nierenersatztherapie aktiviert ist. Deshalb sollen antithrombotische Substanzen die Gerinnungsaktivität an der Fremdoberfläche der Dialysemembran verhindern und somit eine effektive Hämodialyse ohne Filterverschluss gewährleisten. Welche Charakteristika die Antikoagulanzien aufweisen und welchen Einfluss die Substanzen auf die Filterstandzeiten haben, diskutierten Experten während eines Symposiums anlässlich der 7. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Nephrologie (DGfN) in Berlin.

• Literatur

• 1 Luzzatto G, Bertoli M, Cella G et al. Platelet count, anti-heparin/platelet factor 4 antibodies and tissue factor pathway inhibitor plasma antigen level in chronic dialysis. Thromb Res 1998; 89: 115-122
• 2 Murray TP, Reddy BV, Grossman EJ et al. A prospective comparison of three argatroban treatment regimens during hemodialysis in end-stage renal disease. Kidney Int 2004; 66: 2446-2453
• 3 Oudemans-van Straaten HM, Bosman RJ, Koopmans M et al. Citrate anticoagulation for continuous venovenous hemofiltration. Crit Care Med 2009; 37: 545-552
• 4 Morgera S, Schneider M, Slowinski T et al. A safe citrate anticoagulation protocol with variable treatment efficacy and excellent control of the acid-base status. Crit Care Med 2009; 37: 2018-2024