Abstract
Objective To evaluate the obstetric and sociodemographic characteristics of gestational diabetic
women who maintained hyperglycemia in the postpartum period (6–12 weeks postpartum).
Methods This is a longitudinal cohort study with women who have had gestational diabetes
and/or macrosomic children between March 1st, 2016 and March 1st, 2017. Between 6 and 12 weeks after birth, women who had gestational diabetes collected
fasting glycemia, glucose tolerance test, and glycated hemoglobin results. The data
were collected from medical records and during an interview in the first postpartum
consultation. A statistical analysis was performed using frequency, percentage, Chi-Squared
test, Fisher exact test, Mann-Whitney test, and multivariate Poisson regression. The
significance level adopted for the statistical tests was 5%.
Results One hundred and twenty-two women were included. Most of the women were younger than
35 years old (70.5%), white, multiparous, and with no history of gestational diabetes.
Thirteen percent of the participants developed persistent hyperglycemia. A univariate
analysis showed that maternal age above 35 years, being overweight, having grade 1
obesity and weight gain under 5 kg was related to the persistence of hyperglycemia
in the postpartum period.
Conclusion Maternal age above 35 years, obesity and overweight, and the diagnosis of gestational
diabetes in the first trimester of pregnancy are associated with hyperglycemia during
the postpartum period.
Resumo
Objetivo Avaliar características sociodemográficas e obstétricas de mulheres com diabetes
gestacional que mantêm hiperglicemia no período pós-parto (6–12 semanas pós-parto).
Métodos Este é um estudo longitudinal de coorte com mulheres com diagnóstico de diabetes
gestacional e/ou macrossomia fetal entre 1° de março de 2016 a 1° de março de 2017.
As mulheres coletaram glicemia de jejum, teste de tolerância a glicose e hemoglobina
glicada entre 6 a 12 semanas pós-parto. Os dados foram coletados de prontuários médicos
e durante entrevista na primeira consulta de revisão pós-parto. Uma análise estatística
foi realizada através do cálculo de frequências, porcentagens, teste do qui-quadrado,
teste exato de Fisher, teste de Mann-Whitney e regressão multivariada de Poisson.
A significância estatística adotada foi de 5%.
Resultados Cento e vinte e duas mulheres foram incluídas. A maioria delas tinha menos de 35
anos de idade (70,5%), eram brancas, multíparas, e não tinham história de diabetes
gestacional. Treze por cento das participantes desenvolveu hiperglicemia persistente.
A análise univariada mostrou que os fatores relacionados com a persistência de hiperglicemia
no período pós-natal foram: idade materna acima de 35 anos, sobrepeso, obesidade grau
1 e ganho de peso abaixo de 5 quilos. A análise multivariada incluiu o diagnóstico
no primeiro trimestre como fator de risco para hiperglicemia persistente.
Conclusão Mulheres acima de 35 anos, obesidade, sobrepeso e diagnóstico de diabetes gestacional
no primeiro trimestre estão relacionados com hiperglicemia persistente no período
pós-parto.
Keywords
gestational diabetes - obesity - hyperglycemia - postpartum period - overweight
Palavras-chave
diabetes gestacional - obesidade - hiperglicemia - período pós-parto - sobrepeso