CC BY 4.0 · Rev Bras Ginecol Obstet 2021; 43(03): 225-231
DOI: 10.1055/s-0040-1718436
Case Report

Ex vivo Retrieval of Mature Oocytes for Fertility Preservation in a Patient with Bilateral Borderline Ovarian Tumor

Recuperação ex vivo de oócitos maduros para preservação da fertilidade em paciente com tumor ovariano borderline bilateral
1  Hospital Sírio-Libanês, Brasília, DF, Brazil
,
1  Hospital Sírio-Libanês, Brasília, DF, Brazil
,
2  Genesis, Centro de Assistência em Reprodução Humana, Brasília, DF, Brazil
,
2  Genesis, Centro de Assistência em Reprodução Humana, Brasília, DF, Brazil
,
1  Hospital Sírio-Libanês, Brasília, DF, Brazil
,
1  Hospital Sírio-Libanês, Brasília, DF, Brazil
,
3  Diagnose, Laboratório de Anatomia Patológica e Citologia, Brasília, DF, Brazil
› Author Affiliations

Abstract

We report a case of ultrasound-guided ex vivo oocyte retrieval for fertility preservation in a woman with bilateral borderline ovarian tumor, for whom conventional transvaginal oocyte retrieval was deemed unsafe because of the increased risk of malignant cell spillage. Ovarian stimulation with gonadotropins was performed. Surgery was scheduled according to the ovarian response to exogenous gonadotropic stimulation; oophorectomized specimens were obtained by laparoscopy, and oocyte retrieval was performed ∼ 37 hours after the ovulatory trigger. The sum of 20 ovarian follicles were aspirated, and 16 oocytes were obtained. We performed vitrification of 12 metaphase II oocytes and 3 oocytes matured in vitro. Our result emphasizes the viability of ex vivo mature oocyte retrieval after controlled ovarian stimulation for those with high risk of malignant dissemination by conventional approach.

Resumo

Relatamos um caso de obtenção ex vivo de óvulos, guiada por ultrassonografia, para preservação da fertilidade em uma mulher com tumor ovariano borderline bilateral, para quem a recuperação transvaginal convencional foi considerada insegura, devido ao aumento do risco de disseminação de células malignas. Foi realizada estimulação ovariana com gonadotrofinas. A cirurgia foi agendada de acordo com a resposta ovariana à estimulação gonadotrófica exógena; após ooforectomia por laparoscopia, ∼ 37 horas após a maturação folicular, procedeu-se à recuperação extracorpórea de oócitos. Um total de 20 folículos ovarianos foi aspirado e 16 complexos cumulus foram obtidos, resultando na vitrificação de 12 oócitos maduros e de 3 oócitos imaturos amadurecidos in vitro. Nosso resultado enfatiza a viabilidade da recuperação ex vivo de oócitos maduros após estimulação ovariana controlada para mulheres com alto risco de disseminação maligna pela captação oocitária realizada convencionalmente pela via transvaginal.



Publication History

Received: 10 June 2020

Accepted: 03 August 2020

Publication Date:
19 January 2021 (online)

© 2021. Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution License, permitting unrestricted use, distribution, and reproduction so long as the original work is properly cited. (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)

Thieme Revinter Publicações Ltda.
Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil