Gibt es eine altersabhängige Abnahme der Innenrotationskraft der Schulter?

Fragestellung Die altersabhängige Abnahme der Abduktionskraft der Schulter ist allgemein anerkannt und findet z.B. ihre Berücksichtigung im age-adjusted Constant score. In der zur verfügung stehenden Literatur finden sich keine Hinweise, ob es sich um ein besonderes Phänomen des M. supraspinaus handelt, oder ob die gleichen Effekte für alle Muskeln der Rotatorenmanschette gelten. Ziel der Studie ist die Untersuchung der Innenrotationskraft (IRO-Kraft) der Schulter und damit der Muskelkraft des M. subscapularis bei gesunden Erwachsenen in Abhängigkeit vom Lebensalter und der Nachweis einer altersabhängigen Abnahme.

Methodik Studiendesign: prospektiv-monozentrisch.

Einschlusskriterien: Gesunde Erwachsene ohne relevante Begleiterkrankungen oder aktuelle Schulterprobleme. Ausschlusskriterien: Vorerkrankungen, Voroperationen, andere relevante Begleiterkrankungen.

Untersuchungszeitraum 2019

Probanden: zwei Probandengruppen. Gruppe 0 Alter 18-39, n = 15 (m:f=7:8), mean age 29y. Gruppe 1 Alter 40-60, n = 20 (m:f=1:1), mean age 52y.

Messungen der IRO-Kraft beider Schultern aller Probanden in 4 verschiedenen Positionen (stehend, lift-off, sitzend, liegend) mit dem Isoforce Control EVO2; je 2 Messungen von Start, Max, Fand und FD (mean). Datenauswertung mit Excel 2016 und SPSS 25.0; Signifikanzniveau 0,05. Power-Analyse mit G-Power 3.1.9.2

Ergebnisse und Schlussfolgerung Die IRO-Kraft zeigt sich signifikant unterschiedlich in beiden Gruppen bei der Messung im Liegen auf beiden Seiten. Alle anderen Ergebnisse der Kraftmessungen zeigen keine signifikanten Unterschiede beiderGruppen (alpha-power 0,05-0,83). Frauen haben signifikant weniger IRO-Kraft als Männer (p=0,001-0,02). Ältere Probanden haben tendenziell größere IRO-Kraft als jüngere (positive Korrelation mit dem Alter), signifikant ist die nur bei der Messung im Liegen(r=0,35, p=0,04).

Es lässt sich keine Abnahme der IRO-Kraft bei älteren Probanden nachweisen. Die Eingangshypothese muss verworfen werden. Im Gegenteil zeigt sich ein Trend zu größeren Werten der IRO-Kraft bei Älteren, der aber nur bei der. Messung im Liegen statistische Signifikanz erreicht. Aufgrund der sehr geringen Power und der Abwesenheit eines gleichen Effektes bei den anderen Messungen, kann vermutet werden, dass mit einer größeren Zahl an Probanden auch hier statistische Signifikanz erreicht werden würde. Die Ursachen dieses neu-beobachteten Phänomens sind unklar und lassen Raum für Interpretationen.

Stichwörter Subscapularis; Kraft; Alter; Rotatorenmanschette; Score

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
15. Oktober 2020