Entwicklung eines Fragebogens zur Erhebung der Lebensqualität von Trans*Personen unter gegengeschlechtlicher Hormontherapie

Fragestellung: Die gesundheitsbezogene Lebensqualität ist ein zentrales Beurteilungskriterium des Therapieerfolgs einer Hormontherapie bei Trans*Personen. Bisher eingesetzte Fragebögen erfassen die zentralen Problembereiche jedoch nur teilweise, weshalb die Entwicklung eines Transgender-spezifischen Lebensqualitätsfragebogen eindeutig indiziert erscheint. Ziel der vorliegenden Studie ist daher die Entwicklung eines Fragebogens zur Evaluierung der Lebensqualität von Trans*Personen vor und unter gegengeschlechtlicher Hormontherapie.

Methodik: Entsprechend internationaler Guidelines umfasst die Fragebogenentwicklung mehrere Stufen: (1) systematische Literaturrecherche und strukturierte Interviews mit Patient*Innen und Behandler*innen zur Identifikation zentraler Problembereiche („Issues“), (2) Umwandlung der Issues in Fragebogenitems für eine vorläufigen Fragebogenversion und (3) psychometrische Testung des Fragebogens. Im Zuge dieser Studie wurden Phase 1 & 2 der Fragebogenentwicklung durchgeführt.

Ergebnisse: An den strukturierten Interviews nahmen insgesamt 38 Patient*Innen und sechs Behandler*Innen teil. Die Patient*innenstichprobe umfasste 19 Trans*Männer, 16 Trans*Frauen und 3 Gender non-conforming Patient*Innen, wobei insgesamt 9 Patient*innen in Vorbereitung für die Hormontherapie und 29 Patient*innen unter laufender Hormontherapie waren.

Im Zuge der Literaturrecherche wurden 64 Issues (44 allgemein, 20 geschlechtsspezifisch) identifiziert und in Itemformat umgewandelt. In den kognitiven Interviews wurden die Issues hinsichtlich der jeweiligen Relevanz, Bedeutung und Verständlichkeit sowie Redundanz und fehlende Inhalte beurteilt. Sowohl von Seiten der Patient*innen als auch der Behandler*innen wurden zusätzlich zur bestehenden Liste weitere wichtige Problembereiche benannt, welche bei der Überarbeitung des Fragebogens berücksichtigt wurden. Basierend auf den Bewertungen der Teilnehmer*innen, wurden die 44 allgemeinen Items auf 24 und die geschlechtsspezifischen Items (n = 10 female to male, n = 10 male to female) auf je 7 gekürzt, wodurch der vorläufige Fragebogen insgesamt 34 Items umfasst.

Schlussfolgerung: Die Verwendung von reliablen und validen Fragebögen ermöglicht eine einfache und strukturierte Beurteilung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Trans*Personen vor und unter laufender Hormontherapie. Auf Basis der Studienergebnisse wurde eine vorläufige Fragebogenversion des entworfen, die weiterführende psychometrische Evaluierung des Fragebogens ist bereits in Vorbereitung.

Publication History

Article published online:
02 June 2020