CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2020; 55(06): 804-807
DOI: 10.1055/s-0040-1712135
Relato de Caso
Ombro e cotovelo

Neurotecoma na axila causando dor persistente no ombro: Relato de caso[]

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1   Serviço de Ortopedia, Hospital Geral de Fortaleza, Fortaleza, CE, Brasil
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2   Departamento de Patologia, Argos Patologia Clínica, Fortaleza, CE, Brasil
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3   Departamento de Patologia, Clínica Boghos Boyadjian, Fortaleza, CE, Brasil
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1   Serviço de Ortopedia, Hospital Geral de Fortaleza, Fortaleza, CE, Brasil
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1   Serviço de Ortopedia, Hospital Geral de Fortaleza, Fortaleza, CE, Brasil
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4   Departamento de Medicina Clínica, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, CE, Brasil
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Resumo

Neurotecomas, também conhecidos como mixomas da bainha neural, são tumores benignos raros da bainha neural afetando mais comumente a cabeça, braços e ombros de mulheres entre 20 e 40 anos de idade. Devido à baixa prevalência e quadro clínico mal definido, essas lesões são raramente consideradas no diagnóstico diferencial de tumores cutâneos. Relatamos o caso de uma mulher de 24 anos de idade que procurou atendimento em 2016 relatando dor moderada por mais de um ano e limitação dos movimentos do ombro esquerdo. Ao exame, foi constatada restrição da mobilidade dessa articulação e uma ressonância magnética revelou imagem multilobular com aumento de sinal em T2 na região quadrilateral, aparentando invasão da região cortical do úmero subjacente. A histopatologia de uma biópsia incisional mostrou lesão composta por tecido conjuntivo frouxo, sem sinais de invasão, figuras de mitose ou atipias. Foi realizada excisão completa da lesão e o diagnóstico de neurotecoma foi confirmado após análise histopatológica que incluiu painel imunohistoquímico. À revisão de 18 meses, a paciente estava assintomática com recuperação completa do movimento e sem evidência de recidiva da lesão.

Estudo desenvolvido no Serviço de Ortopedia do Hospital Geral de Fortaleza, Fortaleza, CE, Brasil.




Publikationsverlauf

Eingereicht: 23. Oktober 2019

Angenommen: 02. März 2020

Artikel online veröffentlicht:
22. September 2020

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  • Referências

  • 1 Fetsch JF, Laskin WB, Hallman JR, Lupton GP, Miettinen M. Neurothekeoma: an analysis of 178 tumors with detailed immunohistochemical data and long-term patient follow-up information. Am J Surg Pathol 2007; 31 (07) 1103-1114
  • 2 Hornick JL, Fletcher CD. Cellular neurothekeoma: detailed characterization in a series of 133 cases. Am J Surg Pathol 2007; 31 (03) 329-340
  • 3 Stratton J, Billings SD. Cellular neurothekeoma: analysis of 37 cases emphasizing atypical histologic features. Mod Pathol 2014; 27 (05) 701-710
  • 4 Fetsch JF, Laskin WB, Miettinen M. Nerve sheath myxoma: a clinicopathologic and immunohistochemical analysis of 57 morphologically distinctive, S-100 protein- and GFAP-positive, myxoid peripheral nerve sheath tumors with a predilection for the extremities and a high local recurrence rate. Am J Surg Pathol 2005; 29 (12) 1615-1624
  • 5 Plaza JA, Torres-Cabala C, Evans H, Diwan AH, Prieto VG. Immunohistochemical expression of S100A6 in cellular neurothekeoma: clinicopathologic and immunohistochemical analysis of 31 cases. Am J Dermatopathol 2009; 31 (05) 419-422
  • 6 Sheth S, Li X, Binder S, Dry SM. Differential gene expression profiles of neurothekeomas and nerve sheath myxomas by microarray analysis. Mod Pathol 2011; 24 (03) 343-354
  • 7 Campanati A, Brandozzi G, Sisti S, Bernardini ML, Offidani AM. Atypical neurothekeoma: a new case and review of the literature. J Cutan Pathol 2007; 34 (05) 435-437
  • 8 Busam KJ, Mentzel T, Colpaert C, Barnhill RL, Fletcher CD. Atypical or worrisome features in cellular neurothekeoma: a study of 10 cases. Am J Surg Pathol 1998; 22 (09) 1067-1072