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CC BY-NC-ND 4.0 · Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery 2020; 39(03): 213-216
DOI: 10.1055/s-0040-1710311
Technical Note | Nota Técnica

Prenatal Diagnosis of Vein of Galen Aneurysmal Malformation Allows Early Transumbilical Endovascular Treatment

Diagnóstico pré-natal de malformação aneurismática da veia de Galeno possibilita tratamento endovascular precoce por acesso transumbilical

Authors

  • Zeferino Demartini  Jr

    1   Department of Neurosurgery, Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (UFPR), Curitiba, PR, Brazil
    2   Department of Neurosurgery, Hospital Pequeno Príncipe, Curitiba, PR, Brazil

  • Gelson Luis Koppe 

    2   Department of Neurosurgery, Hospital Pequeno Príncipe, Curitiba, PR, Brazil
    3   Department of Neurosurgery, Hospital Universitário Cajuru, Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR), Curitiba, PR, Brazil

  • Luana A.M. Gatto 

    3   Department of Neurosurgery, Hospital Universitário Cajuru, Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR), Curitiba, PR, Brazil

  • Ana Lucia Sarquis 

    4   Department of Pediatrics, Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná(UFPR), Curitiba, PR, Brazil

  • Alexandre N. Francisco 

    3   Department of Neurosurgery, Hospital Universitário Cajuru, Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR), Curitiba, PR, Brazil

  • Adriane Cardoso-Demartini 

    4   Department of Pediatrics, Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná(UFPR), Curitiba, PR, Brazil
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Abstract

Neonates with vein of Galen aneurysmal malformation (VGAM) presenting with severe cardiac failure and pulmonary hypertension represent a challenge for endovascular therapy. When early treatment is required, the small femoral arteries in this population are usually difficult to cannulate. Alternatively, the umbilical vessels offer a natural pathway to reach the lesion. Therefore, prenatal diagnosis of VGAM allows for delivery planning, perinatal management, and embolization through umbilical approach, thus leading to better outcomes.

Resumo

Neonatos com malformação aneurismática da veia de Galeno (MAVG) apresentando insuficiência cardíaca severa e hipertensão pulmonar representam um desafio terapêutico. Quando o tratamento precoce é necessário, o pequeno diâmetro dos vasos femorais nessa faixa etária dificulta a punção e canulação. Como alternativa, os vasos umbilicais oferecem um acesso natural para alcançar a lesão. Assim, o diagnóstico pré-natal da MAVG proporciona planejamento adequado do parto em local com a estrutura necessária e cateterização dos vasos umbilicais ao nascer, o que permite tratamento precoce e melhor evolução desses pacientes.

Keywords

vein of Galen malformations - arteriovenous malformations - prenatal diagnosis - umbilical arteries - newborn infant - endovascular procedures.

Palavras-chave

malformações da veia de Galeno - malformaçõesarteriovenosas - diagnóstico pré-natal - cordão umbilical - recém-nascido - embolização terapêutica


Publication History

Received: 28 February 2020

Accepted: 24 March 2020

Article published online:
31 July 2020

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