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DOI: 10.1055/s-0040-1710219
Der nutritionDay – eine Aktion gegen Mangelernährung!
Hintergrund Das Universitätsklinikum Münster (UKM) hat zum zweiten Mal (2018, 2019) am weltweiten nutritionDay teilgenommen. 2019 wurden insgesamt 102 Patienten aus verschiedenen Fachbereichen eingeschlossen. Als Folge der Ergebnisauswertung des Vorjahrs hat die Ernährungsmedizin ein ernährungsbezogenes Pilotprojekt innerhalb der Medizinischen Klinik B (Gastroenterologie, Hepatologie) durchgeführt. Um den Effekt des Pilotprojektes darzustellen, wurden Daten des nutritionDays 2018 (n = 101) als Vergleichswerte herangezogen.
Ziel Steigerung der interprofessionellen Aufmerksamkeit für Ernährungsdefizite und Verbesserung der Ernährungsversorgung von Patienten.
Methodik Inhalte des Pilotprojektes waren Schulungen für Ärzte und Pflegende durch Ernährungsfachkräfte anhand des neu erstellten hausinternen, interprofessionellen Behandlungspfades zum Umgang mit Mangelernährung; Themenbereiche: Nutritional Risk Screening (NRS), Ess-/Trinkprotokoll, künstliche Ernährung, Anfordern von Konsilen, Kodieren ernährungsrelevanter Diagnosen. Zudem erfolgte eine Anpassung in Orbis hinsichtlich des NRS (Ergebnisabbildung, Mahnliste).
Ergebnis Zum Zeitpunkt des nutritionDays 2019 n = 23 (2018, n = 21) waren laut Definition 17 % der Patienten (2018, 29 %) auf der gastroenterologischen Station mangelernährt. 9 % dieser Patienten (2018, 10 %) wurden von den Pflegenden als mangelernährt identifiziert. Dieses entspricht einer Diskrepanz von 8 % (2018, 19 %). Zudem wurden 2019 30 % der Patienten mit einem Mangelernährungsrisko eingeschätzt (2018, 5 %). Neben dem Besprechen der Ernährung während der Visite, dem Starten einer Ernährungstherapie und dem Anfordern einer Ernährungsfachkraft wurde 2019 auch ein Ernährungsplan erstellt und weitere Experten in Bezug auf die Ernährung hinzugezogen. Darüber hinaus wurde der Ernährungsstatus in Orbis und im Entlassungsbrief intensiver abgebildet. Zudem scheint ein erhöhtes Bewusstsein ernährungsrelevanter Kodierungen geschaffen. Die ungeplante Wiederaufnahme lag 2019 bei 5 % (2018, 15 %).
Schlussfolgerung Insgesamt zeigen die Ergebnisse des nutritionDay’s 2019 am UKM in der Medizinischen Klinik B, dass die getroffenen Maßnahmen eine Verbesserung der Patientenversorgung bezogen auf die Ernährungssituation erbracht haben. In Zukunft werden Auszubildende der Diätschule bei der Durchführung des NRS unterstützen. Darüber hinaus werden weitere Schulungen für Ärzte und Pflegende am UKM implementiert. Eine weitergehende Optimierung ist erforderlich.
Publication History
Article published online:
16 June 2020
© Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York