Abstract
Objective The present study aimed to analyze cardiac autonomic modulation via spectral and
symbolic analysis of heart rate variability (HRV) in women with polycystic ovary syndrome
(PCOS) who were subjected to two consecutive tilt tests.
Methods A total of 64 women were selected and divided into 2 groups: control (without PCOS),
and PCOS. Concentrations of follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone, prolactin,
estradiol, homocysteine, sex hormone-binding globulin, thyroid stimulating hormone,
fasting insulin, testosterone, androstenedione, and 17-hydroxyprogesterone levels,
triglycerides, free androgen index (FAI), and homeostasis assessment model (HOMA-IR)
were assessed. Cardiac autonomic modulation was evaluated by spectral and symbolic
analyses during two consecutive tilt tests (two moments) and supine moments before,
between and after (three moments) the tilt tests.
Results Women with PCOS had higher fasting insulin, HOMA-IR indexes, testosterone and FAI.
Additionally, we observed that the PCOS group had greater sympathetic autonomic cardiac
modulation in supine 2, tilt 1, and supine 3 moments compared with controls.
Conclusion Women with PCOS had higher autonomic sympathetic cardiac modulation even after a
second tilt test. No adaptation to this provocative test was observed. Spectral analysis
was more sensitive for identifying differences between groups than the symbolic analysis.
Resumo
Objetivo O presente estudo teve como objetivo analisar a modulação autonômica cardíaca por
análise espectral e simbólica da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) em mulheres
com síndrome dos ovários policísticos (SOP) que foram submetidas a dois testes consecutivos
de inclinação.
Métodos Um total de 64 mulheres foram selecionadas e divididas em 2 grupos: controle (sem
SOP) e SOP. Concentrações de hormônio folículo-estimulante, hormônio luteinizante,
prolactina, estradiol, homocisteína, globulina de ligação a hormônios sexuais, hormônio
estimulante da tireóide, insulina em jejum, testosterona e androstenediona e níveis
de 17-hidroxiprogesterona, triglicerídeos, índice de andrógeno livre (FAI) e homeostase
modelo de avaliação (HOMA-IR) foram avaliados. A modulação autonômica cardíaca foi
avaliada por análises espectrais e simbólicas durante dois testes de inclinação consecutivos
(dois momentos) e momentos supinos antes, entre e após (três momentos) os testes de
inclinação.
Resultados Mulheres com SOP apresentaram insulina em jejuM, índices HOMA-IR, testosterona e
FAI mais altos. Além disso, observamos que o grupo PCOS apresentou maior modulação
cardíaca autonômica simpática nos momentos supino 2, inclinado 1 e supino 3 em comparação
aos controles.
Conclusão Mulheres com SOP apresentaram modulação cardíaca simpática autonômica mais alta mesmo
após um segundo teste de inclinação. Nenhuma adaptação a esse teste provocativo foi
observada. A análise espectral foi mais sensível para identificar diferenças entre
os grupos do que a análise simbólica.
Keywords polycystic ovary syndrome - cardiac autonomic modulation - hyperandrogenism - spectral
analysis - symbolic analysis
Descritores síndrome dos ovários policísticos - modulação autonômica cardíaca - hiperandrogenismo
- análise espectral - análise simbólica