Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0040-1701282
Tratamento artroscópico da doença de Freiberg – Relato de caso[*]
Article in several languages: português | English
Resumo
A doença de Freiberg é rara, e seu diagnóstico requer alto grau de suspeita clínica. A necrose avascular da cabeça do metatarso progride com colapso articular, e causa dor no antepé e limitação da atividade.
Há diversas técnicas cirúrgicas para o tratamento da doença; como o diagnóstico geralmente é feito em estágios posteriores, a maioria dessas técnicas inclui procedimentos de destruição articular.
A artroscopia tem sido utilizada nas pequenas articulações do pé nos últimos anos, mas sua aplicação na doença de Freiberg ainda é escassa. Procedimentos de preservação articular têm sido preconizados na doença em estágio inicial, com o objetivo de aliviar os sintomas e impedir a progressão.
Neste relato, descrevemos o tratamento bem-sucedido de uma paciente de 12 anos de idade com doença de Freiberg em estágio inicial por meio de descompressão central e enxerto de medula óssea, por meio de abordagem minimamente invasiva assistida por artroscopia.
Suporte Financeiro
Não houve suporte financeiro de fontes públicas, comerciais, ou sem fins lucrativos.
* Trabalho desenvolvido no Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal.
Publication History
Received: 02 June 2019
Accepted: 22 October 2019
Article published online:
16 March 2020
© 2020. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Published by Thieme Revinter Publicações Ltda
Rio de Janeiro, Brazil
-
Referências
- 1 Nery C, Coughlin MJ, Baumfeld D. et al. Lesser metatarsal phalangeal joint arthroscopy: anatomic description and comparative dissection. Arthroscopy 2014; 30 (08) 971-979
- 2 Reeves CL, Shane AM, Payne T, Cavins Z. Small Joint Arthroscopy in the Foot. Clin Podiatr Med Surg 2016; 33 (04) 565-580
- 3 Lui TH, Yuen CP. Small joint arthroscopy in foot and ankle. Foot Ankle Clin 2015; 20 (01) 123-138
- 4 Maresca G, Adriani E, Falez F, Mariani PP. Arthroscopic treatment of bilateral Freiberg's infraction. Arthroscopy 1996; 12 (01) 103-108
- 5 Carro LP, Golano P, Fariñas O, Cerezal L, Abad J. Arthroscopic Keller technique for Freiberg disease. Arthroscopy 2004; 20 (Suppl. 02) 60-63
- 6 Lui TH. Arthroscopic interpositional arthroplasty for Freiberg's disease. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2007; 15 (05) 555-559
- 7 Hayashi K, Ochi M, Uchio Y, Takao M, Kawasaki K, Yamagami N. A new surgical technique for treating bilateral Freiberg disease. Arthroscopy 2002; 18 (06) 660-664
- 8 Freiberg AH. Infarction of the second metatarsal bone. Surg Gynecol Obstet 1914; 19: 191-193
- 9 Schade VL. Surgical Management of Freiberg's Infraction: A Systematic Review. Foot Ankle Spec 2015; 8 (06) 498-519
- 10 Seybold JD, Zide JR. Treatment of Freiberg Disease. Foot Ankle Clin 2018; 23 (01) 157-169
- 11 Smillie IS. Treatment of Freiberg's infraction. Proc R Soc Med 1967; 60 (01) 29-31
- 12 Dolce M, Osher L, McEneaney P, Prins D. The use of surgical core decompression as treatment for avascular necrosis of the second and third metatarsal heads. Foot 2007; 17 (03) 162-166
- 13 Arbeloa-Gutierrez L, Dean CS, Chahla J, Pascual-Garrido C. Core Decompression Augmented With Autologous Bone Marrow Aspiration Concentrate for Early Avascular Necrosis of the Femoral Head. Arthrosc Tech 2016; 5 (03) e615-e620