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DOI: 10.1055/s-0039-1694495
Ältere Patientinnen und Patienten in der Notaufnahme. Herausforderungen und Anforderungen aus der Sicht der Versorger
Publication History
Publication Date:
23 August 2019 (online)
Einleitung:
Patientinnen und Patienten über 65 stellen die derzeit am schnellsten wachsende Patientenpopulation in Deutschland Europa dar. Schätzungen zufolge stellen diese Patient*innen bereits heute einen Anteil von bis zu einem Drittel in deutschen Notaufnahmen. Das Projekt EMAAge untersucht im Rahmen des Forschungsnetzwerks EMANet die Versorgungssituation älterer Notaufnahme-Patient*innen und analysiert dabei auch die Perspektive der professionellen Akteure.
Methode:
Datengrundlage der Studie sind N = 28 qualitative Experteninterviews mit ärztlichen und pflegerischen Versorgern aus 7 Berliner Notaufnahmen, sowie aus angrenzenden Sektoren wie Pflegeheimen und Rehabilitationskliniken. Die Interviewpartner*innen wurden leitfadengestützt, semi-strukturiert zu ihren Erfahrungen aus dem Versorgungsalltag und ihren Einschätzungen von Defiziten und Potenzialen befragt.
Ergebnisse:
Für die Versorger sind alte Menschen in der Notaufnahme in der Regel komplexere Fälle als jüngere Patient*innen. Ihre Versorgung ist oft pflege- und zeitintensiver, worauf insbesondere die pflegerischen Personalschlüssel nicht ausgelegt sind. Notaufnahmen werden als nicht alten-freundlich und als für die spezifischen Bedürfnisse älterer Patienten nicht adäquat beschrieben. Die Dringlichkeit dessen und der Veränderungsbedarf werden allerdings unterschiedlich eingeschätzt. Besondere Herausforderungen stellen Patient*innen aus dem Pflegeheim, demente Patient*innen, sowie alte Patient*innen mit unspezifischen Beschwerdebildern dar.
Diskussion:
Notaufnahmen in Deutschland müssen sich wie alle Versorgungsbereiche zukünftig verstärkt auf alte und pflegebedürftige Patient*innen einstellen. Die Diskussion über sinnvolle und tragfähige Konzepte steckt dabei allerdings noch in den Anfängen. Ausgehend von der Versorgerperspektive sollten spezifische Modelle und Interventionen entwickelt werden. Für eine verbesserte, patienten-zentrierte Versorgung müssen zunächst aber auch die Erfahrungen und Bedürfnisse der älteren Notaufnahme-Patient*innen systematisch analysiert werden. Daten aus Deutschland gibt es dazu bisher kaum.