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DOI: 10.1055/s-0039-1688204
Das Adipositasprogramm FORM UND BEWEGUNG – medizinisch◦begleitet◦abnehmen – eine randomisierte, kontrollierte Studie in der betrieblichen Gesundheitsfürsorge
Publication History
Publication Date:
07 May 2019 (online)
Fragestellung:
Übergewicht und Adipositas erhöhen das Risiko für kardiovaskuläre und metabolische Erkrankungen und beeinträchtigen die Lebensqualität und Leistungsfähigkeit. Im Rahmen der betrieblichen Gesundheitsförderung des Verbunds Katholischer Kliniken Düsseldorf wurde daher geprüft, ob übergewichtige bzw. adipöse Mitarbeiter durch das Adipositasprogramm FORM UND BEWEGUNG – medizinisch◦begleitet◦abnehmen signifikant und langfristig Gewicht reduzieren können.
Methodik:
Die Teilnehmer (83% weiblich, Body-Mass-Index 34,0 ± 6,5 kg/m2) erhielten Schrittzähler zum Aktivitätsmonitoring und wurden in zwei Gruppen (je n = 15) randomisiert, von denen eine direkt startete, die Kontrollgruppe erst nach 3 Monaten. Die Intervention bestand aus wöchentlichem Kontakt in Form von 7 Gruppenseminaren (kohlenhydratarme Ernährung, Anleitung zur Bewegung, Motivation), 2 praktischen Einheiten (Kochtraining, Sport) und 7 – 10 Telefoncoachings (4 während der Interventionsphase, 3 – 6 in der 9-monatigen Begleitphase). Untersuchungen fanden vor Beginn sowie nach 3, 6 und 12 Monaten statt. Unterschiede in der Gewichtsreduktion zwischen den Gruppen wurden mittels Mann-Whitney-U-Test analysiert und die geschätzte mittlere Differenz (ETD mit 95% Konfidenzintervall) bestimmt.
Ergebnisse:
Die Interventionsgruppe hatte nach 3 Monaten ihr Gewicht signifikant um 9,0 ± 4,1 kg (-8% Körpergewicht), die Kontrollgruppe um 1,3 ± 1,5 kg (-1%) reduziert (ETD 7,7 kg [6,0; 9,4]; (p < 0,001)]. Parallel verbesserten sich Nüchternblutglukose, HbA1c, Lebensqualität (je p < 0,05), Nüchterninsulin, Blutdruck (je p < 0,01) und Essverhalten (p < 0,001), während es zu keiner signifikanten Veränderung in der Kontrollgruppe kam. Die Interventionsgruppe konnte die Gewichtsreduktion aufrechterhalten; nach 12 Monaten lag sie bei 8,7 ± 9,7 kg (-7%) (p < 0,0001).
Schlussfolgerungen:
FORM UND BEWEGUNG – medizinisch◦begleitet◦abnehmen kann, im Rahmen der betrieblichen Gesundheitsfürsorge, übergewichtige und adipöse Personen bei der Lebensstiländerung unterstützen, um eine klinisch relevante und langfristige Gewichtsreduktion zu erzielen.