Kindliche Lebensqualität und Elternzufriedenheit nach Adeno(tonsillo)tomie im prospektiven long-time follow-up

Einleitung:

In einer Vorstudie wurde gezeigt, dass die Adeno(tonsillo)tomie im Vorschulalter mit einer sign. Verbesserung der krankheitsbezogenen Lebensqualität (kLQ) und einer hohen Elternzufriedenheit assoziiert ist. Nun wurde in einem zweiten follow-up überprüft, ob dieser Benefit auch in der Langzeitbeobachtung erhalten bleibt.

Methoden:

Insgesamt nahmen n = 70 Eltern der Vorstudienteilnehmer (n = 111) nach 2,6 ± 0,47 Jahren erneut an der Fragebogen basierten Befragung teil. Alle Kinder hatten zuvor eine Adenotomie ± Tonsillotomie (34,3%) erhalten (mittleres Alter 6,2 ± 1,3 Jahre, ♂ 63% ♀ 37%). Analog zum ersten follow-up nach durchschnittlich 3,5 Monaten wurden die allgemeine (KINDL-Fragebögen) und krankheitsspezifische LQ (OSA-18, Brouillette, GCBI), Elternzufriedenheit und Symptome erfasst.

Ergebnisse:

Analog zur Kurzzeitbeobachtung zeigte insb. die kLQ im long-time follow-up eine sign. Steigerung der LQ (OSA-18: 57,2 ± 16,8 auf 33,4 ± 11,86, p < 0,001). Weiterhin fand sich bei 94% (OSA-18) bzw. 91% (Brouillette) der Kinder postoperativ ein nur mehr geringes OSA-Risiko. Auch im GCBI wurde eine unverändert gute Verbesserung der kLQ nachgewiesen (1. follow-up 34,8 ± 26,48, 2. follow-up 32,5 ± 24,58, p = 0,615). Es zeigte sich insgesamt keine sign. Änderung der allgemeinen LQ (KINDL, p = 0,853). Das körperliche Wohlbefinden, Verhältnis zu den Eltern und der Selbstwert besserten sich jedoch signifikant (p < 0,05). Die Elternzufriedenheit und Symptomverbesserung waren anhaltend sehr gut.

Schlussfolgerung:

Der positive Einfluss der Adeno(tonsillo)tomie auf die Lebensqualität und die hohe Elternzufriedenheit ist auch im long-time follow-up nachweisbar. Kinder scheinen bei richtiger Indikationsstellung der Operation in verschiedenen Bereichen eindeutig auch längerfristig zu profitieren.

Publication History

Publication Date:
23 April 2019 (online)