Längsveränderungen von Sarkopenie-Kriterien bei älteren Männern mit niedrigem Skelettmuskelmassenindex – eine zweijährige Beobachtungsstudie

Einleitung:

Ein Rückgang der Muskelmasse und -funktion ist während des Alterungsprozesses unvermeidlich. Doch wie hoch ist der „normale altersgerechte“ Rückgang von Muskelmasse und Funktion? Ist dieser Rückgang ferner einheitlich für Muskelmasse versus Funktionen? Unterscheiden sich korrespondierend verschiedene funktionelle Fähigkeiten im Altersverlauf? Anhand anerkannter Sarkopenie-Kriterien (z.B. Skeletaler-Muskelmassen-Index (SMI), Handkraft, normale Gehgeschwindigkeit) war es das Ziel des vorliegenden Projekts, entsprechende Veränderungen bei selbstständig lebenden (cdw) Männern 70 Jahre+ mit niedrigem SMI über einen Zeitraum von zwei Jahren zu bestimmen.

Methode:

Hundert-siebenundsiebzig (177) cdw Männer innerhalb des niedrigsten SMI-Quintils einer kürzlich durchgeführten epidemiologischen Studie (n = 965) wurden in die Zweijahres-Kontrollmessung einbezogen. Die Muskelmasse wurde mittels mehrsegment, multifrequenter Bio-Impedanz-Analyse bestimmt, die Handkraft wurde mit einem Jamar-Handdynamometer, und die habituelle Gehgeschwindigkeit mit Fotosensoren und 10-m-Protokoll erfasst.

Ergebnisse:

SMI, Handkraft und Gehgeschwindigkeit gingen während des Beobachtungszeitraums signifikant zurück (p < 0,001; Effektgröße, d': 0,39 – 1,17), jedoch mit signifikant höheren Reduktion funktioneller (p < 0,001) verglichen mit morphologischer Sarkopenie-Kriterien (p ≤0,006). Weniger erwartet, wies die Handkraft einen 4-mal höheren Rückgang im Vergleich zur Gehgeschwindigkeit auf (-12,8 ± 10,9% gegenüber -3,5 ± 9,0%).

Diskussion:

Zusammenfassend liefert die Untersuchung Belege für signifikant unterschiedliche Veränderungen derzeitiger Sarkopenie-Kriterien in einer Kohorte von cdw-Männern 70 Jahre+ mit niedrigem Skelettmuskelmassenindex. Wir bezweifeln, dass dieses Ergebnis eine Besonderheit der ausgewählten Kohorte ist; – Studien mit anderen (älteren) Kohorten sollten diese Thematik jedoch eingehender behandeln. Von praktischer Relevanz sind unsere Daten letztlich für die Priorisierung von Therapiezielen bei älteren cdw-Männern, um die vorliegenden Sarkopenie-Kriterien mittels geeigneter Intervention dezidiert ansteuern zu können.