Download PDF
CC BY 4.0 · Rev Bras Ginecol Obstet 2019; 41(02): 097-101
DOI: 10.1055/s-0039-1678590
Original Article
Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

The Use of Mobile Educational Tools to Improve Antimicrobial Prescription for the Treatment of Acute Pyelonephritis in Pregnancy: A Retrospective Cross-sectional Study

O uso de ferramentas educacionais móveis para o aperfeiçoamento da prescrição médica do tratamento de pielonefrite aguda na gestação: estudo transversal retrospectivo
Vicente Sperb Antonello 
1   Department of Prevention and Infection Control, Hospital Fêmina, Porto Alegre, RS, Brazil
2   Graduate Program in Medicine and Health Sciences, Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS), São Leopoldo, RS, Brazil
,
Marjane Caroline Cunegatto
3   Department of Gynecology and Obstetrics, Hospital Fêmina, Porto Alegre, RS, Brazil
,
Elisa Tasca Rosin
3   Department of Gynecology and Obstetrics, Hospital Fêmina, Porto Alegre, RS, Brazil
,
Júlia Xavier Castilhos
3   Department of Gynecology and Obstetrics, Hospital Fêmina, Porto Alegre, RS, Brazil
,
Fabrícia Gamba Beduschi
3   Department of Gynecology and Obstetrics, Hospital Fêmina, Porto Alegre, RS, Brazil
,
Daniela Benzano Bumaguin
4   Statistics Advisory Center, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, Brazil
,
Ivan Carlos Ferreira Antonello
5   Graduate Program in Medicine and Health Sciences, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, RS, Brazil
,
Mirela Foresti Jimenez
5   Graduate Program in Medicine and Health Sciences, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, RS, Brazil
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

29 October 2018

14 December 2018

Publication Date:
20 February 2019 (online)

   Permissions and Reprints

Abstract

Objective To analyze the prescription of antimicrobial agents for pregnant women admitted into the obstetrics service who presented with acute pyelonephritis.

Methods Three cross-sectional studies were performed comparing the prescription of antimicrobials for pyelonephritis in pregnant women in the time periods evaluated (2010–2011: 99 patients evaluated; 2013: 116 patients evaluated; 2015: 107 patients evaluated), at the Hospital Fêmina, Porto Alegre, in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The analysis was performed before and after the promotion of an institutional protocol for the treatment of pyelonephritis during pregnancy, and on a third occasion after the introduction of a smartphone-based mobile educational tool.

Results The evaluation of the prescribing physicians and the adequacy of the prescriptions between the different periods studied revealed a significant increase in appropriate conduct for the choice of antimicrobial (2010: 83.8%; 2013: 95.7%; and 2015: 100%), route of administration (2010: 97%; 2013: 100%; and 2015: 100%), and interval (2010: 91.9%; 2013: 95.7%; and 2015: 100%), following the introduction of the protocol, and again after the implementation of the software application with orientations on the antimicrobial treatment.

Conclusion The use of specific mobile applications should be encouraged to attain a better quality and accuracy in prescriptions and to include strategies that not only reduce the risk of negative outcomes, but also improve the quality of care and treatment for maintaining the health both of the mother and of the baby.

Resumo

Objetivo Analisar a prescrição de antimicrobianos para gestantes admitidas no serviço de obstetrícia que apresentaram pielonefrite aguda.

Métodos Foram realizados três estudos transversais comparando a prescrição de antimicrobianos para pielonefrite em gestantes nos períodos avaliados (2010–2011: 99 indivíduos avaliados; 2013: 116 indivíduos avaliados; 2015: 107 indivíduos avaliados), no Hospital Fêmina, Porto Alegre, RS, Brasil. A análise foi realizada antes e após a promoção de um protocolo institucional para o tratamento da pielonefrite durante a gravidez e, em uma terceira ocasião, após a introdução de uma ferramenta educacional móvel para uso por smartphone.

Resultados A avaliação das prescrições médicas e a adequação das prescrições entre os diferentes períodos estudados revelaram um aumento significativo na conduta adequada para a escolha do antimicrobiano (2010: 83,8%; 2013: 95,7%; e 2015: 100%), via de administração (2010: 97%; 2013: 100%; e 2015: 100%) e intervalo (2010: 91,9%; 2013: 95,7%; e 2015: 100%), após a introdução do protocolo, e novamente após a implementação do aplicativo com orientações sobre tratamento antimicrobiano.

Conclusão O uso de aplicativos móveis específicos deve ser incentivado para obter melhor qualidade e precisão nas prescrições e incluir estratégias que não apenas reduzam o risco de resultados negativos, mas que também melhorem a qualidade dos cuidados e do tratamento para manter a saúde conjunta da mãe e do bebê.

Keywords

urinary tract infections - pregnancy - medical education - medical informatics application

Palavras-chave

infecções do trato urinário - gestação - educação médica - aplicações de informática médica

Contributions

Antonello V. S., Jimenez M. F., Antonello I. C. F., and Bumaguin D. B. participated in the revision of the manuscript. Antonello V. S., Jimenez M. F., Antonello I. C. F., and Bumaguin D. B participated in the design, the draft and in the revision of the study. Cunegatto, M. C., Rosin E. T., Castilhos J. X., Beduschi F. G., and Antonello V. S evaluated the medical records of the case and control patients. Antonello V. S and Jimenez M. F. conceived the study and participated in its design, its coordination and in the drafting of the manuscript. All of the authors read and approved the final manuscript.