Epidemiologia dos aneurismas cerebrais no estado do Acre no período de 2015–2018.

Introdução: Não fora encontrado na literatura, uma única referência epidemiológica sobre doenças neuro-vasculares ou resultados dos tratamentos efetuados no estado do Acre.

Objetivos: Analisar as características dos pacientes tratados de aneurisma cerebral no estado do Acre.

Métodos: Foram pesquisados os prontuários, de forma retrospectiva, referentes ao período de 9/3/2015 à 13/3/2018, dos pacientes tratados em Rio Branco/Acre. Foram checados o relatório cirúrgico, resumo de alta e AIH, onde se extraiu os seguintes dados: Idade; Sexo; Localização da lesão; A técnica cirúrgica empregada no acesso e tratamento; presença de déficits neurológicos na alta hospitalar; Datas da admissão, cirurgia e alta hospitalar. Realizado o cálculo da morbidade e mortalidade global e por técnica e por localização da lesão.

Resultados: Oitenta e oito (n = 88) pacientes foram submetidos ao tratamento cirúrgico de aneurismas cerebrais de 9/3/2015 a 13/3/2018. Foram 25 pacientes masculinos (28,4%) e 63 femininos (71,5%). A Idade dos pacientes oscilou de 17 a 72 anos, sendo a idade média dos pacientes de 48,9 anos. A localização das lesões foram: a. cerebral média-23(26,1%) casos; a. cerebral anterior-19 (21,5%)casos; a. carótida interna segmento comunicante posterior-30 (34%) casos; a. carótida interna segmento oftálmico-8 (9,09%)casos; a. carótida interna segmento hipofisário -4 (4,5%)casos; a. carótida interna segmento coroideo anterior-2 (2,2%)casos; bifurcação de a. carótida interna-4 (4,5%)casos; a. Basilar-1 (1,1%)caso; a. vertebral-1 (1,1%)caso; a. cerebelar posteroinferior-1 (1,1%)caso; a. pericalosa-2 (2,2%)casos; aneurismas múltiplos-12 (13,6%)casos. O tempo de internação variou de 3 a 62 dias, sendo em média 11,03 dias. Utilizou-se abordagem pterional em 63 casos; Minipterional em 16 casos; Bifrontal em 2 casos; Suboccipital lateral em 2 casos; Fronto-orbitário superciliar em 1 caso. A morbidade da doença fora de 25% nos casos, onde obtiveram alta com algum tipo de déficit neurológico. Uma mortalidade de 9,89% do total de casos operados. A técnica pterional teve morbidade de 25,39% e mortalidade de 9,5%. A técnica minipterional teve morbidade de 18,75% e zero mortalidade.

Conclusão: Observou-se uma distribuição epidemiológica de aneurismas cerebrais no estado do acre similar à outras referências quanto à idade, sexo e localização das lesões. Obtivemos morbidade e mortalidade da doença dentro da média de outros serviços.