Perfil epidemiológico, clínico e radiológico de pacientes acometidos por meningiomas

Introdução: Meningiomas são tumores originados a partir de células da leptomeninge, constituindo o tipo de lesão benigna mais frequente do sistema nervoso central. Maioria dos pacientes têm o diagnóstico em torno dos 46–65 anos, com maior prevalência no sexo feminino. Por representarem boa parte dos tumores tratados nos serviços de neurocirurgia, é fundamental compreender o perfil dos pacientes acometidos e sua evolução.

Objetivos: Apresentar perfil clínico-epidemiológico dos pacientes acometidos por meningiomas tratados em hospital público de referência em sua região.

Metodologia: Estudo retrospectivo de 627 casos operados em nosso serviço nos anos de 2014 a 2016. Ao todo foram incluídos 145 de pacientes acometidos por meningiomas, sendo analisados dados epidemiológicos, clínicos e radiológicos.

Resultados: Observou-se que 70,3% dos pacientes eram do sexo feminino, média etária de 55 anos (mediana 56, mínima 23 e máximo 85 anos). Cerca de 11% (16) já haviam sido submetidos à ressecção previa. 98,6% (143) dos pacientes foram submetidos a microcirurgia convencional, os demais à ressecção transesfenoidal. Quanto à localização, 35,2% (51) acometiam o hemisfério direito, 49% (71) o esquerdo, 9,7% (14) ambos os hemisférios e 6,2% (9) situavam-se na linha média. O lóbulo mais acometido foi o frontal, em 66,8% (97) dos casos. Múltiplas lesões foram encontradas em 4,1% (6 casos). Cerca de 16,5% (24) foram submetidos a embolização tumoral pré-operatória. Setenta e seis pacientes (52,4%) foram extubados em sala. O tempo médio de permanência na UTI no pós-operatório foi de 5 dias (mediana 2, máximo 42 dias). Dezessete pacientes (12,4%) apresentavam hidrocefalia (13 já na admissão, 4 desenvolveram durante internação no pré-operatório e 1 no pós-operatório). Houve infecção em 29% (42) dos casos. A taxa de óbitos foi de 6,8% (10).

Conclusão: Há concordância entre nossa série e a literatura no que diz respeito à maior prevalência no sexo feminino, e a média de idade ao diagnóstico. Apresentamos dados inéditos em nosso estado sobre o perfil epidemiológico de importante condição neuro-oncológica prevalente.