Caracterização epidemiológica do perfil dos principais tumores do sistema nervoso central em população pediátrica

Introdução: Os tumores do sistema nervoso central (SNC) são a segunda classe de tumores mais prevalentes na infância, atrás apenas dos de linhagem hematológica, sendo uma importante causa de morbimortalidade dentro da pediatria. É a principal causa de morte por câncer infantil, superando a mortalidade da Leucemia Linfoide Aguda. As manifestações clínicas destes são determinadas pela localização anatômica, taxa de crescimento e histologia do tumor específico. Quanto às manifestações clínicas, podemos citar: hipertensão intracraniana, déficit neurológico focal, convulsões, sintomas compressivos, ataxia, cefaleia, paralisia de nervos cranianos, entre outros. Embora as características de imagem e demográficas possam sugerir o tipo específico do tumor, o diagnóstico definitivo requer biópsia.

Objetivos: Caracterizar o perfil dos tumores do SNC de acordo com sua localização, faixa etária e tipo histológico na população pediátrica atendida em hospital de referência em Neurocirurgia.

Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo e descritivo, com abordagem quantitativa dos dados de 25 pacientes com idade inferior a 16 anos, internados em hospital de referência com o diagnóstico de tumor cerebral, no período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017. Os dados foram coletados em um formulário padrão e organizados em planilha do Microsoft Excel 2013.

Resultados: O gênero feminino foi predominante e representou 56% da amostra (n = 14). Em relação ao período, houve mais casos em 2016 (64%). A faixa etária mais prevalente foi entre 7 a 12 anos (44%); seguida pela faixa etária de 4 a 6 anos (28%), de 5 meses a 1 ano (16%) e de 13 a 15 anos (12%). O tipo histológico mais presente foi o astrocitoma pilocítico, com 40% (n = 10). Já o ependimoma esteve presente em 24% da amostra (n = 6). Outros tipos histológicos foram craniofaringioma (12%), metástases cerebrais (8%), papiloma do plexo coroide do ventrículo lateral (4%), meduloblastoma (4%) e PNET (4%). Quanto à topografia dos tumores, prevaleceu a localização infratentorial (60%), enquanto 40% foram supratentoriais. Todos os pacientes foram tratados cirurgicamente.

Conclusão: A análise de dados permite a identificar, em nossa amostra, a incidência significativa de tumores infratentoriais, atestando a literatura, a qual aponta que tumores de fossa posterior são os mais prevalentes. O estudo de neoplasias do SNC em crianças tem grande importância e seu diagnóstico precoce é necessário para reduzir a morbimortalidade.