Ressecção de schwannoma vestibular com implantação coclear simultânea por acesso translabiríntico

Schwannoma vestibular é um tumor benigno. Porém, sua localização é um fator significante para a morbidade dos pacientes acometidos, já que perda auditiva é o sintoma mais comum. Um dos principais objetivos do tratamento é unir a abordagem da lesão com a preservação e reabilitação auditiva. Relato de caso: No caso descrito, em um paciente do sexo masculino de 43 anos, portador de perda auditiva profunda prévia e tinnitus, foi encontrada uma lesão intracanalicular à esquerda, com características de schwannoma vestibular, medindo 2 milímetros. O paciente possuía boa audição à direita, demonstrada por audiometria. Foi decidido realizar implantação de dispositivo coclear simultaneamente à ressecção do tumor. Adotamos uma abordagem transmastóidea translabiríntica, sob monitoração eletrofisiológica. O tumor foi removido após abertura da parede posterior do canal auditivo e o implante coclear foi posicionado. No pós-operatório, o paciente evoluiu sem complicações, com significante melhora do tinnitus. Em testes audiométricos foi observadoa a melhora significativa da localização sonora e do reconhecimento da fala. A via translabiríntica fornece um acesso viável para o tratamento do tumor e também da perda auditiva prévia em um único tratamento.