Abstract
Objective There are no published studies analyzing the quality of the information for lay women
on the Internet regarding uterine fibroids. The accuracy of the provided material
is also unknown. Thus, we have performed a cross-sectional study with 381 websites
in the English and Brazilian Portuguese languages between May and December 2017.
Methods Two investigators performed the analysis, and the Cohen kappa coefficient was calculated
to analyze the agreement between them. Search terms (uterine fibroids and derivatives) in the English and Brazilian Portuguese languages were used. The
accuracy was analyzed by a 10-item checklist created based on the American Society
for Reproductive Medicine (ASRM), National Institutes of Health (NIH) and European
Menopause and Andropause Society (EMAS) consensuses about uterine fibroids. The item–test
correlation and the intraclass coefficient were performed in the 16 questions from
the DISCERN instrument, which was designed to measure the quality of health information
on the Internet. Analysis of variance (ANOVA) measurements were performed for the
independent variables and the DISCERN/accuracy scores.
Results Google was the most used search engine, and uterine fibroid was the search term that
generated most of the analyzed material. The median score for accuracy in all websites
was 5 out of 10, and the median score of the DISCERN instrument was 38 out of 80.
The top-scoring sites in the English language were derived from scientific organizations
and federal governments, and they regarded the DISCERN score (The American College
of Obstetricians and Gynecologists [ACOG], the Food and Drug Administration [FDA])
and the accuracy criteria (NIH, and FDA). On the other hand, in the Brazilian Portuguese
language, the highest scores in both instruments were from magazines or physician's
blogs. The Cronbach α test showed a higher correlation (0.77–0.79) between the sites
and DISCERN; however, the item–test correlation varied from 0.39 to 0.56.
Conclusion There is a need to improve the quality of the information regarding uterine fibroids
for lay women.
Resumo
Objetivos Não existem estudos publicados analisando a qualidade de informação para mulheres
leigas na internet sobre o leiomioma uterino. A acurácia do material existente também
não é conhecida. Portanto, realizamos um estudo transversal envolvendo 381 sites em
língua inglesa e portuguesa de maio a dezembro de 2017.
Métodos Dois pesquisadores fizeram a análise, e o coeficiente kappa de Cohen foi calculado
para analisar a concordância entre ambos. Termos de pesquisa (leiomioma uterino e derivados) em inglês e português foram usados. A acurácia foi analisada por meio
de uma lista de 10 itens criados após a fusão de consensos da Sociedade Americana
de Medicina da Reprodução (ASRM, na sigla em inglês), dos Institutos Nacionais de
Saúde (NIH, na sigla em inglês) e da Sociedade Europeia de Menopausa e Andropausa
(EMAS, na sigla em inglês) sobre leiomioma uterino. A correlação item–teste e o coeficiente
intraclasse foram realizados nas 16 questões do questionário DISCERN, um instrumento
desenvolvido para medir a qualidade da informação de saúde disponível na internet.
O método de análise de variância (ANOVA, na sigla em inglês) foi utilizado para as
variáveis independentes e as pontuações de acurácia e do DISCERN.
Resultados O Google foi a ferramenta mais utilizada, e o leiomioma uterino foi o termo de busca
que gerou a maior parte do material analisado. A pontuação média para a acurácia dos
websites foi 5/10, e do questionário DISCERN, 38/80. Os sites de língua inglesa com
maior pontuação foram os de organizações científicas e de governos federais, tanto
no questionário DISCERN (Faculdade Americana de Obstetrícia e Ginecologia [ACOG, na
sigla em inglês], Administração de Alimentos e Medicamentos [FDA, na sigla em inglês])
quanto na acurácia (NIH e FDA). Entretanto, em língua portuguesa, os sites com as
maiores pontuações em ambos os instrumentos foram de revistas ou blogs médicos. O
teste α de Cronbach evidenciou maior correlação entre os sites e o DISCERN (0,77–0,79);
contudo, a correlação item–teste variou de 0,39 a 0,56.
Conclusão Há necessidade de melhorar a qualidade da informação sobre o leiomioma uterino para
mulheres leigas.
Keywords
uterine fibroids - quality of information - DISCERN questionnaire - internet
Palavras-chave
miomas uterinos - qualidade da informação - questionário DISCERN - internet