Summary
There is excess morbidity and mortality from physical illness in people with mental
disorders. Problems of somatic care in this patient group comprise difficulties of
access to care, problems of equity and adequate use of diagnostic procedures and interventions.
There are deficits in routine screening and monitoring, e.g. of metabolic and cardiovascular
risks. Measures to ensure adequate physical health care include practical steps to
increase service uptake and screening, service-level change such as integrated care
models, preventive health interventions and optimisation of psychotropic drug treatment
to reduce risk profiles. Issues of stigma and discrimination are important, and the
level of staff training and quality of professionals are likely to be pivotal in bringing
about change.
Zusammenfassung
Menschen mit psychischen Störungen haben eine erhöhte Morbidität und Mortalität aufgrund
somatischer Erkrankungen. Probleme der somatischen Versorgung für psychisch Kranke
umfassen Defizite beim Zugang ins Versorgungssystem, Probleme der Gleichheit des Zugangs
zum Medizinsystem und Benachteiligungen beim Zugang zu diagnostischen Maßnahmen. Es
gibt Schwächen beim regelmäßigen Screening und Monitoring, z.B. bezüglich metabolischer
und kardiovaskulärer Risikofaktoren. Maßnahmen umfassen Schritte zur Verbesserung
des Zugangs ins allgemeinmedizinische und spezialisierte medizinische Versorgungssystem,
regelmäßige Screening-Maßnahmen, die Integration somatischer Medizin mit den psychiatrischen
Diensten sowie präventive Lifestyle-Interventionen zur Verminderung kardiovaskulärer
Risiken. Stigma- und Diskriminierungs-Erfahrungen sind bedeutsam, der Ausbildungsstand
und die Qualität der Professionellen dürften von entscheidender Bedeutung sein.
Keywords
Severe mental illness - physical health care - lifestyle interventions
Schlüsselwörter
Schwere psychische Erkrankungen - somatische Krankenversorgung - Lifestyle-Interventionen
