Therapiemängel im Maßregelvollzug

Zusammenfassung

Der psychiatrische Maßregelvollzug hat in den letzten Jahrzehnten große Fortschritte gemacht im Hinblick auf Wirksamkeit und Sicherheit. Es bleiben aber besondere Schwierigkeiten, die sich aus dem großen Machtgefälle und der langen Absonderung des Patienten von normalen Lebensverhältnissen ergeben. Ein Kernproblem ist die zu lange Behandlungszeit. Ein weiteres Problem ist das Fehlen evidenzbasierter Konzepte in der Einzeltherapie. Es werden dann umschriebene Schwächen wie eingeschränkte Empathie oder Dominanzstreben zu Entlassungshindernissen. Ein wesentlicher Besserungsansatz ist Therapie- Supervision und intensive Weiterbildung der Therapeuten.

Summary

German Forensic Special Hospitals have been very successful during the last two decades in making treatment more effective and secure. However, particular difficulties arise due to the great power disparity between therapist and patient and the latter’s long segregation from normal living conditions. A key problem is that we waste too much time until release. A further problem is the overburden of the single therapist with uncommon diagnostic and psychotherapeutic demands. Forensic therapists urgently need close therapy supervision and continuing education.

Schlüsselwörter

Maßregelvollzug - Behandlungspfade - Machtgefälle

Keywords

Forensic hospitals - clinical pathways - power disparity