CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ginecol Obstet 2018; 40(07): 425-429
DOI: 10.1055/s-0038-1655749
Case Report
Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Primary Amenorrhea Associated with Hyperprolactinemia in Polyglandular Autoimmune Syndrome Type II: A Case Report

Amenorreia primária associada com hiperprolactinemia em síndrome poliglandular autoimune tipo 2: relato de caso
Luiza Tizziotti Cottas
1   Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brazil
,
Maria de Fátima Borges
1   Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brazil
,
Lívia Prata Santos Oliveira
1   Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brazil
,
Ana Luísa Mantovani Resende
1   Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brazil
,
Meire Soares Ataíde
1   Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brazil
,
Elisabete Aparecida Mantovani Rodrigues Resende
1   Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brazil
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

08 December 2017

06 March 2018

Publication Date:
27 June 2018 (online)

Abstract

Polyglandular autoimmune syndrome type II (PGA-II) is a rare immunoendocrinopathy syndrome characterized by the occurrence of autoimmune Addison disease along with diabetes mellitus type 1 and/or autoimmune thyroid disease. Here, we report the case of a 23-year-old female with PGA-II who was followed up at the dermatology and endocrinology clinics of the Universidade Federal do Triângulo Mineiro, located in the state of Minas Gerais, Brazil. First, the patient presented diffuse skin hyperpigmentation, vitiligo; and in sequence, due to vomiting, appetite and weight loss, hypoglycemia, amenorrhea, and galactorrhea, the patient was then diagnosed with PGA-II. The patient also presented intense hyperprolactinemia due to primary hypothyroidism. The late diagnosis of PGA-II is frequent because the disorder is uncommon and has non-specific clinical manifestations. This report emphasizes the significance of a timely diagnosis and appropriate treatment to reduce morbidity and mortality associated with these diseases, especially Addison disease. The present study reports a rare case of a patient with PGA-II with primary amenorrhea associated with hyperprolactinemia.

Resumo

A síndrome poliglandular autoimune tipo 2 (SPGA-2) é uma síndrome de imunoendocrinopatia rara caracterizada por doença de Addison autoimune associada à diabetes mellitus tipo 1 e/ou doenças tireoidianas autoimunes. Relatamos aqui o caso de uma paciente de 23 anos de idade com SPGA-2 que foi acompanhada nos ambulatórios de dermatologia e endocrinologia da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, localizada no estado de Minas Gerais, Brasil. Primeiramente, a paciente apresentou hiperpigmentação cutânea difusa e vitiligo; posteriormente, por apresentar vômitos, hiporexia, perda ponderal, hipoglicemia, amenorreia e galactorreia, foi diagnosticada com SPGA-2. A paciente apresentou também intensa hiperprolactinemia secundária apenas ao hipotireoidismo primário. É comum o diagnóstico tardio da SPGA-2, pois a doença é rara e apresenta manifestações clínicas inespecíficas. Este relato de caso enfatiza a importância do diagnóstico e tratamento precoces com o objetivo de reduzir a morbimortalidade associada a essas doenças, especialmente à doença de Addison. O presente estudo descreve um caso raro de uma paciente com SPGA-2 com amenorreia primária associada a hiperprolactinemia.