Elektronenmikroskopische Untersuchungen an normalen und agglutinierten Thrombozyten^[*]

Zusammenfassung

1. Rattenthrombozyten, in den Gefäßen der dem Kreislauf noch angeschlossenen Niere fixiert, und menschliche Thrombozyten, die unmittelbar nach der Blutentnahme in Glutaraldehyd fixiert wurden, zeigen gegenüber in vitro fixierten Blutplättchen deutliche Abweichungen.

2. Plättchenaggregate und -agglutinate sind zwei unterschiedliche Zustandsformen zusammengelagerter Thrombozyten. In Aggregaten zeigen die Plättchen intakte Zellmembranen und normalen Granulomergehalt ; sie haben ihre Individualität als Einzelzelle noch bewahrt. In Agglutinaten treten Membranfusionen, -lücken, Zellverschmelzungen und Degranulierungen auf. Die Agglutinate finden sich in zwei verschiedenen Formen. Einmal bestehen sie aus degranulierten Thrombozyten mit intakten Zellgrenzen, zum ändern aus granulahaltigen Plättchenformen mit zahlreichen Membranfusionen und Zellverschmelzungen.

3. Plättchenagglutinate wurden regelmäßig gefunden in plättchenreichem Plasma von Patienten mit einem abnormen Agglutinationstest, nach Zusatz des Plasmas oder Serums eines Patienten mit aktivem plättchenagglutinierendem Faktor zu den Thrombozyten von Gesunden und nach der Einwirkung von Adenosindiphosphat und normalem Plasma auf gewaschene Blutplättchen. Die mögliche Bedeutung und Entstehung von Thrombozytenaggregaten und Agglutinaten wird diskutiert.

• Literatur

• Boni G. V. R. Aggregation of blood platelets by ADP and its reversal. Nature 194: 927 1962;
• Born G. V. R. Inhibition by adenosine and by 2-chloroadenosine of the formation and embolisation of platelet thrombi. Nature 202: 761 1964;
• Braunsteiner H. Thrombopathie und Thrombasthenie. Wien. Z. inn. Med 36: 28 1955;
• Breddin K. Untersuchungen über die Agglutinationsbereitschaft der Thrombocyten bei Gefäßkrankheiten. Vortrag auf der Internisten- und Hämatologentagung, Leipzig 1963. In: Emmrieh R, Perlick E. Gefäßwand und Blutplasma. Fischer, Jena. Berlin: 347 1965
• Breddin K. Über die gesteigerte Thrombocytenagglutination bei Gefäßkrankheiten. Schweiz. med. Wschr 95: 655 1965;
• Breddin K, Banke J. Thrombocytenagglutination und Gefäßkrankheiten. Blut XI: 144 (1965). Deutsch, E., L. Stockinger: Strukturproblem der Thrombocyten. Wien. Z. inn. Med 44: 5 1963;
• Eastham R. E. Attempted reduction of adhesive platelets after cardial infarction. Lancet II: 541 1964;
• Eriksson A. W, Hiepler E, Jürgens R, Lehmann W. Untersuchungen zur Thrombopathie (v. Willebrand-Jürgens). Klin. Wschr 39: 32 1961;
• Gaarder A, Hellem A, Owren P. A. ADP in red cells as a factor in the adhesiveness of human blood platelets. Nature 192: 531 1961;
• Haslam R. J. Role of adenosine diphosphate in the aggregation of human blood platelets by thrombin and by fatty acids. Nature 202: 765 1964;
• Hovig T. Aggregation of rabbit blood platelets produced in vitro by saline “extract” of tendons. Thrombos. Diathes. haemorrh. (Stuttg) 09: 248 1963;
• Hovig T. The ultrastructure of rabbit blood platelet aggregates. Thrombos. Diathes. haemorrbu (Stuttg) 08: 455 1962;
• Johnson S. A, Balboa R. S, Peterson H. J, Backley M. The ultrastructure of platelet-participation in hemostasis. Thrombos. Diathes. haemorrh. (Stuttg) 13: 65 1965;
• Kjaerheim A, Hovig T. The ultrastructure of haemostatic blood platelet plugs in rabbit mesenterium. Thrombos. Diathes. haemorrh. (Stuttg) 07: 1 1962;
• Koppel G. Elektronenmikroskopische Untersuchungen zur Funktionsmorphologie der Thrombocyten und zum Gerinnungsablauf im normalen menschlichen Nativblut. Z. Zellforsch 47: 401 1958;
• Marx R, Jean G. Zur Pathogenese der v. Willebrand-Jürgens Syndrome. Eine klinische und submikroskopische Studie. Klin. Wschr 42: 491 1964;
• Mustard J. F, Murphy E. A, Roswell H. G, Downie H. G. Platelets and atherosclerosis. J. Atheroscler. Res 04: 1 1964;
• Nikulin A, Lapp H. Elektronenmikroskopische Befunde an der terminalen Lungenstrombahn des Kaninchens nach Histaminliberation. Frankfurt. Z. Pathol 74: 381 1965;
• O’Brien J. R. Some effects of the adenosine phosphates, thrombin and cocaine upon platelet adhesiveness. J. clin. Pathol 15: 446 1962;
• Owren P. A, Hellem A. J, Ödegaard A. Linolenic acid for the prevention of thrombosis and myocardial infarction. Lancet II: 975 1964;
• Parmeggiani A. Elektronenmikroskopische Beobachtungen an menschlichen Blutplättchen während der viskosen Metamorphose. Thrombos. Diathes. haemorrh. (Stuttg) 06: 517 1961;
• Pfleiderer T. h, Rücker G. Über Kaliumgehalt und Adhäsivität der Thrombocyten von gesunden Menschen und Patienten mit obliterierender Gefäßsklerose. Klin. Wschr 42: 1223 1964;
• Schulz H. Elektronenmikroskopische Befunde bei kapillärer Plättchenthrombose. Verh. dtsch. Ges. Path. 48 Salzburg 1964, Fischer, Stuttgart; 1964
• Schulz H, Hiepler E. Über die Lokalisierung von gerinnungsphysiologischen Aktivitäten in submikroskopischen Strukturen der Thrombocyten. Klin. Wschr 37: 273 1959;
• Schulz H, Jürgens R, Hiepler E. Die Ultrastruktur der Thrombocyten bei der konstitutionellen Thrombopathie (v. Willebrand-Jürgens) mit einem Beitrag zur submikroskopischen Orthologie der Thrombocyten. Thrombos. Diathes. haemorrh. (Stuttg) 02: 300 1958;
• Vassalli P, Simon G, Rouiller C. h. Ultrastructural study of platelet changes initiated in vivo by thrombin. J. ultrastr. Res 11: 374 1964;
• Witte S. Über das intravasale Verhalten der Thrombozyten. Bibliotheca anat. (Basel) 01: 295 1961;