Summary
Aim: In 214 patients with benign thyroid diseases the time-course of urinary iodine excretion
(UIE) was investigated in order to identify changes after radioiodine therapy (RITh).
Method: UIE was measured photometrically (cerium-arsenite method) and related to urinary
creatinine on the first and last day of the radioiodine test and then three days,
seven days, four weeks, and six months after 1311 administration. Results: As compared with the level found immediately before radioiodine therapy, median UIE
had almost doubled four weeks after therapy and was still significantly elevated six
months after therapy. This increase correlated significantly with the target volume
as measured by scintigraphy and sonography. Conclusions: The persistent elevation of UIE for months after RITh is a measure of treatment-induced
damage to thyrocytes. Therefore, in view of the unfavourable kinetics of iodine that
follow it, RITh should if possible be given via a single-dose regime.
Zusammenfassung
Ziel: Bei 214 Patienten mit benignen Schilddrüsenerkrankungen wurde der Verlauf der Uriniodausscheidung
(UIA) nach Radioiodtherapie untersucht, um posttherapeutische Änderungen der lodausscheidung
nachzuweisen. Methode: Die UIA wurde am ersten und letzten Tag des Radioiodtestes sowie drei und sieben
Tage, vier Wochen und sechs Monate nach 1311-Applikation photometrisch (Cer-Arsenit-Methode) bestimmt und auf den Kreatiningehalt
bezogen. Ergebnisse: Die Uriniodausscheidung stieg nach der Radioiodtherapie signifikant an. Vier Wochen
nach Therapie wurden im Median fast doppelt so hohe Werte der UIA gefunden wie unmittelbar
davor. Auch sechs Monate nach Therapie war die Uriniodausscheidung noch signifikant
erhöht. Diese Zunahme war signifikant mit dem szinti- und sonographisch bestimmten
Zielvolumen verknüpft. Schlußfolgerungen: Die noch über Monate erhöhte Uriniodauscheidung nach Radioiodtherapie ist ein Maß
für die therapiebedingte Schädigung der Thyreozyten. Daher müssen Radioiod- therapien
auch wegen der posttherapeutisch ungünstigen lodkinetik möglichst einzeitig durchgeführt
werden.
Key words
Urinary iodine excretion - radioiodine test - radioiodine therapy
Schlüsselwörter
lodausscheidung - Radioiodtest - Radioiodtherapie