Rehabilitation nach Sportverletzungen

Zusammenfassung

In den letzten Jahren werden Sportverletzungen und -schäden im Kindes- und Jugendalter vermehrt diagnostiziert. Dies beruht auf dem erhöhten biomechanischen Anspruch des Breiten- und Vereinssports an den noch nicht ausgewachsenen Bewegungsapparat und auf den zunehmenden Unfällen im Schulsport. So wie Diagnostik und Therapie dieser Verletzungen sich an dem wachsenden Organismus orientieren sollen, muss dies für die Rehabilitation gelten. Prinzipiell kann bei Kindern und Jugendlichen von einem guten Heilungsverlauf ohne rehabilitative Maßnahmen nach Sport-verletzungen ausgegangen werden. Mehr noch, die bei einem Erwachsenen indizierte Physiotherapie zur Verbesserung einer post-traumatisch verbliebenen Bewegungseinschränkung kann beim Kind und Jugendlichen fatale Folgen haben. Andererseits kann aber auch eine Rehabilitationsbehandlung in speziellen Fällen eine Mobilisierung und Aushei-lung beschleunigen und das Therapieergebnis optimieren. Letztendlich darf die Indikation zu einer Rehabilitation im Kindes- und Jugend-alter nicht apodiktisch festgelegten Kriterien folgen, sondern muss stets individuell, Alter, Art und Verletzungslokalisation berücksichtigend, für den jeweiligen Patienten konfektioniert werden.

Summary

Within the last years, sports injuries in children and adolescents were diagnosed more frequently. This phenomenon is based on an enhanced impact to the biomechanical constitution of a not yet full-grown musculo -skeletal system and a rising number of accidents while performing school sports. Diagnostics and therapy have to be adjusted to a growing organism in the same manner as rehabilitation. Generally, in children and adolescents, a trouble-free healing process could be anticipated without any rehabilitative procedures after sports injuries. Moreover, physiotherapy which could be absolutely essential in adults to meliorate remaining restrictions of movement has to be carefully discussed in juveniles in order to impede a fatal outcome. But on the other hand, rehabilitation in special and well selected cases could help to accelerate mobilization and recovery with resulting optimized outcome. Finally, indication to a rehabilitative procedure children and adolescents should not follow apodictic criteria. It has to be adjusted individually to each concerned patient with careful regard to age, localization and specificity of the treated injury.

Schlüsselwörter

Rehabilitation - Sportverletzung

Keywords

Rehabilitation - sports injury

• Literatur

• 1 Bramble DM, Lieberman DE. Endurance running and the evolution of Homo. Nature 2004; 432: 345-352.
• 2 Bühligen U. Physiotherapeutische Behandlung von Kindern mit Orthofix-Versorgung. Krankengymnastik 1991; 5: 457-458.
• 3 Bühligen U. Möglichkeit einer Beeinflussung von Durchblutungsverhältnissen der oberen Extremität mittels Elektrostimulation durch den Elektrostimulator “jogger”. Pädiatr Grenzgeb 1993; 31: 275-281.
• 4 Cabri J, Esteves J, Sousa JP. et al. Die Wirkung des funktionellen Sprunggelenk-Tapes auf die Propriozeption. Sportverl Sportschad 2006; 20: 64-68.
• 5 Franke A, Bittmann F. Primärprävention von Erkrankungen des Muskel- und Skelettsystems. Naturamed 1996; 11: 10-26.
• 6 Gaulrapp H, Weber A, Rosemeyer B. Injuries in mountain biking. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2001; 9: 48-53.
• 7 Gausepohl T, Mader K, Pennig D. Mechanical distraction for the treatment of posttraumatic stiffness of the elbow in children and adolescents. J Bone Joint Surg Am 2006; 88: 1011-1021.
• 8 Hahn KG, Winkler KH. Bedeutung und Möglichkeiten der postoperativen Behandlung nach Verletzungen. OP-Journal 2000; 16: 160-163.
• 9 Knobloch K, Jagodzinski M, Haasper C. et al. Turnunfälle im Schulsport - Ansätze für präventive Maßnahmen. Sportverl Sportschad 2006; 20: 81-85.
• 10 Kriemler S. Sportmedizin: Untersuchungsvor -schläge für verschiedene Sportarten. Paediatrica 2005; 16: 34-36.
• 11 Linhart WE. Ursachen für Überlastungsschäden und deren Erkennung. Hautnah Päd 1993; 3: 218-221.
• 12 Mayr J. Sportverletzungen im Kindesalter. 21. Fort-bildungsseminar Sportmedizin, 07–08.11.2003 Bad Tobelbad; Österreich: 2003
• 13 Mellerowicz H, Wilke S. Orthopädische Aspekte beim Sport von Kindern. Monatsschr Kinderheilkd 2008; 156: 23-32.
• 14 Pretzsch M, Scholz R, Matzen P. Sportverletzungen bei Kindern. Klin Sportmed 2004; 5: 35-38.
• 15 Puhl W. Kindersport: Die sportmotorische Basisausbildung verbessern. Interview. Jatros Pädiatrie 1996; 12: 7-9.
• 16 Rosenhagen A, Vogt L, Banzer W. Sportmedizinische Untersuchungen bei Kindern und Jugend-lichen. Monatsschr Kinderheilkd 2008; 156: 14-22.
• 17 Schafer J, Gaulrapp H, Pforringer W. Acute and chronic overuse injuries in extreme sport-climbing. Sportverletz Sportschaden 1998; 12: 21-25.
• 18 Schober PH. Sport und Training im Kindesalter -Allgemeine Grundlagen. Paediatr Paedol 1993; 28: 53-55.
• 19 Schrank C, Gaulrapp H, Rosemeyer B. Pattern and risk of injuries of profile athletes in snow boarding. Sportverletz Sportschaden 1999; 13: 8-13.
• 20 Theisen D, Nührenbörger C, Frisch A. Sportverletzungen des Kniegelenks im Kindesalter. Arthroskopie 2009; 1: 8-13.
• 21 Von Laer L. Typische Sportverletzungen im Kinde-salter. Chir Prax 1993; 47: 117-129.
• 22 Von Laer L, Kraus R, Linhart WE. Frakturen und Luxationen im Wachstumsalter, 5. Aufl. Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 2007
• 23 Wydra G. Prävention durch Schulsport. Päd 2009; 15: 45.
• 24 Gaulrapp HM, Haus J. Intraarticular stabilization after anterior cruciate ligament tear in children and adolescents: results 6 years after surgery. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2006; 14 (Suppl. 05) 417-424.
• 25 Gaulrapp HM, Haus J. et al. Arthroskopische Diagnostik und Therapie bei Sportverletzungen des Kniegelenks im Kindes- und Jugendalter. Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin 2006; 57 (Suppl. 04) 89-94.