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DOI: 10.1055/s-0038-1629849
Ungewöhnliche unilaterale Metastasierung bei Prostatakarzinom und palliative Rhenium-186-Schinerztherapie
Unusual, Unilateral Metastasis of a Prostate-Carcinoma and Palliative Rhenium-186 Pain-TherapyPublikationsverlauf
Eingegangen:
02. Mai 1997
in revidierter Form:
20. Juni 1997
Publikationsdatum:
03. Februar 2018 (online)

Zusammenfassung
Wir berichten über einen 82jährigen Patienten mit einem ungewöhnlich unilateral ossär metastasierenden Prostatakarzinom D2 (Histologie: undifferenziertes, teilweise kribiform wachsendes Prostatakarzinom, T3N x M1, G3; Erstdiagnose 7/1988), welches aufgrund der ungewöhnlichen Lokalisation die Differentialdiagnose M. Paget nahelegte. Im Oktober 1988 erfolgte die subkapsuläre Orchiektomie und anschließend eine androgene Therapie mit Fugurel.
Im November/Dezember 1992 wurde eine perkutane Radiotherapie der rechten Hüfte (50Gy) wegen ossärer Metastasierung durchgeführt. Seit Oktober 1994 deutliche Progredienz der Knochenfiliae und zunehmende, ausgeprägte Schmerzsymptomatik mit steigendem Analgetikaver-brauch.
Summary
A 82-year old male patient had developed a suffering from an unusual unilateral growing bone metastases of a prostate-carcinoma D2 (Histological diagnosis: indifferent, partly cribiform growing prostate-carcinoma, T3N x M1, G3; first diagnosis 7/1988), which suggests a sufferhng from M. Paget. In October 1988, the patient underwent a subcapsular orchiectomy, followed by androgene therapy with fugurel.
Due to ongoing osseous metastases, in November/December 1992 a radiotherapy of the right hip (50 Gy) was performed. Beginning from October 1994, severe progression of bone metastases was observed with distinct pain-symptoms, leading to an increasing use of analgetics.
Der Therapieerfolg wurde mittels eines Schmerzindexes ermittelt. Diese Schmerzskalierung umfaßte den Anal-getikaverbrauch, die Länge der Schlafperioden und das subjektive Schmerzempfinden. Die positive Beeinflussung aller Kriterien im Sinne einer Verbesserung der Lebensqualität des Patienten ist bei fortgeschrittener ossärer Metastasierung als Therapieerfolg zu werten.
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Literatur
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