Zusammenfassung
Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse zählen zu den häufigsten endokrinen Erkrankungen
bei Kindern und Jugendlichen. Die Autoimmunthyreoiditis (AIT) ist die häufigste Ursache
einer erworbenen Hypothyreose und einer Struma, der M. Basedow die häufigste Ursache
einer Hyperthyreose. Beide Diagnosen werden gestellt durch den Nachweis spezi-fischer
Autoantikörper im Serum und den charakteristischen sonografischen Befund. Die Schilddrüse
kann normal groß, vergrößert oder verkleinert sein. Die Abgrenzung zwischen AIT und
M. Basedow ist in den meisten Fällen anhand von klinischen und diagnostischen Merkmalen
möglich. Therapeutisch im Vordergrund stehen der Ausgleich vorhandener Funktionsstörungen
der Schilddrüse und die Erkennung und Behandlung möglicher Komorbiditäten. In dieser
Übersicht werden Grundlagen, Klinik, Diagnostik und Therapie von AIT und M. Basedow
einschließlich des perinatalen Managements praxisnah dargestellt und diskutiert.
Summary
Autoimmune thyroid diseases are one of the most frequent endocrine disorders in children
and adolescents. Autoimmune thyroiditis (AT) is the most frequent cause of acquired
hypothyroidism and goiter, Graves´ disease the most frequent cause of hyperthyroidism.
Diagnostic criteria of both disorders are the detection of specific auto-antibodies
against thyroid antigens in serum and the characteristic signs of thyroid ultrasound.
The size of the thyroid gland may be normal, enlarged or reduced. Using clinical and
diagnostic parameters, discrimination between AT and Graves´ disease is possible in
most cases. The aim of therapy is to restore euthyroid thyroid function and to detect
and treat possible comorbidities. In this review, basic principles, clinical presentation,
diagnostic and therapeutic approaches in AT and Graves´ disease including perinatal
management are presented and discussed.
Schlüsselwörter
Autoimmunthyreoiditis - Hashimoto-Thyreoiditis - Morbus Basedow - Autoimmunhyper -thyreose
Keywords
Autoimmune thyroiditis - Hashimoto thyroiditis - Graves` disease - autoimmune hyperthyroidism