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Kinder- und Jugendmedizin 2010; 10(04): 211-218
DOI: 10.1055/s-0038-1628976
Nephrologie
Schattauer GmbH

Harnwegsinfektionen im Kindesalter

Diagnostik und TherapieUrinary tract infection in childhoodDiagnostics and treatment
L. T. Weber
1   Pädiatrische Nephrologie, Kinderklinik und Kinderpoliklinik im Dr. von Haunerschen Kinderspital und Sozialpädiatrisches Zentrum, München
,
M. R. Benz
1   Pädiatrische Nephrologie, Kinderklinik und Kinderpoliklinik im Dr. von Haunerschen Kinderspital und Sozialpädiatrisches Zentrum, München
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Publikationsverlauf

Eingegangen am: 02. Dezember 2009

angenommen am: 15. Dezember 2009

Publikationsdatum:
27. Januar 2018 (online)

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Zusammenfassung

Harnwegsinfektionen gehören zu den häufigsten bakteriellen Infektionserkrankungen im Kindesalter. Neben der akuten Morbidität können sie Indikator für assoziierte Fehlbildungen der Nieren und ableitenden Harnwege oder Blasenentleerungsstörungen sein und führen bedingt durch Nierenparenchymschädigung in einigen Fällen zu signifikanten Spätkomplikationen wie arterieller Hypertonie oder chronischer Niereninsuffizienz. Die frühzeitige Sicherung der Diagnose, die rasche, kalkulierte antibakterielle Therapie und die Einleitung adäquater uroradiologischer Diagnostik sind entscheidend für die Prognose. Da Harnwegsinfektionen zur Rekurrenz neigen, kommt der Prophylaxe weiterer Harnwegsinfektionen nach akuter Therapie und abgeschlossener Diagnostik eine große Bedeutung zu.

Summary

Urinary tract infection in childhood is a significant and common problem. Urinary tract infection is cause of acute illness, sometimes indicator of underlying abnormality of the urinary tract or bladder dysfunction, and can be associated with significant long-term sequelae such as hypertension or chronic renal failure due to renal scarring. Early diagnosis, efficient treatment, and adequate uroradiologic investigation are most important for prognosis. Since urinary tract infections are often recurrent, finding a suitable kind of prophylaxis is crucial.

Schlüsselwörter

Harnwegsinfektionen - Pyelonephritis

Keywords

Urinary tract infection - pyelonephritis
 

  • Literatur

  • 1 American Academy of Pediatrics.. Practice parameter: the diagnosis, treatment, and evaluation of the initial urinary tract infection in febrile infants and young children. Pediatrics 1999; 103 (04) 843-852.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 American Academy of Pediatrics: Circumcision policy statement. Pediatrics 1999; 103: 686-693.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Bachur R. Nonresponders: prolonged fever among infants with urinary tract infections. Pediatrics 2000; 105: 1147.
    Google Scholar
  • 4 Beetz R, Bachmann H, Gatermann S. et al. Harn - wegsinfektionen im Säuglings- und Kindesalter - Konsensusempfehlungen zu Diagostik, Therapie und Prophylaxe. Monatsschr Kinderheilkd 2007; 155: 261-271.
    CrossrefGoogle Scholar
  • 5 Beetz R, Kuwertz-Bröking E, Misselwitz J. et al Harnwegsinfektionen. In: DGPI Handbuch. Infektionen bei Kindern und Jugendlichen, 5. Aufl. Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 2009: 622-635.
    Google Scholar
  • 6 Benz MR, Stehr M, Kammer B. et al. Foreign body in the bladder mimicking nephritis. Pediatr Nephrol 2007; 22 (03) 467-470.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Craig CJ, Knight JF, Sureshkumar P. et al. Effect of circumcision on incidence of urinary tract infection in preschool boys. J Pediatr 1996; 128: 23-27.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Darge K, Deutner F. Bildgebende Diagnostik bei Harnwegsinfektionen. Monatsschr Kinderheilk 2007; 155: 215-227.
    CrossrefGoogle Scholar
  • 9 Dick P, Feldmann W. Routine diagnostic imaging for childhood urinary tract infections: a systematic overview. J Pediatr 1996; 128: 15-22.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Downs SM. Technical report: Urinary tract infections in febrile infants and young children. The urinary tract subcommittee of the American Academy of Pediatrics committee on quality improvement. Pediatrics 1999; 103: e54.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Fuenfstueck R, Straube E, Schildbach O, Tietz U. Prevention of reinfection by L-methionine in patients with recurrent urinary tract infection. Med Klin (Munich) 1997; 92 (10) 574-581.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Jodal U, Hansson S. Harnwegsinfektionen. In: Schärer K, Mehls O. (Hrsg). Pädiatrische Nephrologie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer; 2002: 269-287.
    CrossrefGoogle Scholar
  • 13 Kontiokari T, Nuutinen M, Uhari M. Dietary factors affecting susceptibility to urinary tract infection. Pediatr Nephrol 2004; 19: 378-383.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Kontiokari T, Sundqvist K, Nuutinin M. et al. Randomised trial of cranberry-lingonberry juice and Lactobacillus GG drink for prevention of urinary tract infection in women. BMJ 2001; 322: 1571-1573.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Kumer RK, Turner GM, Coulthard MG. Don’t count on urinary white cells to diagnose childhood urinary tract infection. BMJ 1996; 312: 1359.
    Google Scholar
  • 16 Lambert H, Coulthard M. The child with urinary tract infection. In: Webb N, Postlethwaite R. (Eds). Clinical paediatric nephrology, 3 ed. Oxford: Oxford university press; 2003: 197-226.
    Google Scholar
  • 17 Liaw LCT, Nayar DM, Pedler SJ, Coulthard MG. Home collection of urine for culture from infants by three methods: survey of parents’ preferences and bacterial contaminations rates. BMJ 2000; 320: 1312-1313.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Loening-Bauche V. Urinary incontinence and urinary tract infection and their resolution with treatment of chronic constipation in childhood. Pediatrics 1997; 100: 228-232.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Marild S, Jodal U. Incidence of first-time symptomatic urinary tract infection in children under 6 years of age. Acta Paediatr 1998; 87: 549-552.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 20 Ramage IJ, Chapman JP, Hollman AS. et al. Accuracy of clean-catch urine collection in infancy. J Pediatr 1999; 135: 765-767.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Schmitt CP. Keimspektrum und Resistenzlage bei Harnwegsinfektionen im Kindesalter. Monatsschr Kinderheilkd 2007; 155: 228-233.
    CrossrefGoogle Scholar
  • 22 Schoen E, Colby C, Ray G. Newborn circumcision decreases incidence and costs of urinary tract infections during the first year of life. Pediatrics 2000; 105: 789-793.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 23 Singh-Grewal D, Macdessi J, Craig J. Circumcision for the prevention of urinary tract infection in boys: a systematic review of randomised trials and observational studies. Arch Dis Child 2005; 90 (08) 853-858.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 Smellie J, Poulton A, Prescod N. Retrospective study of children with renal scarring associated with reflux and urinary tract infection. BMJ 1994; 308: 1193-1196.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 25 Tönshoff B, Beetz R. Antibiotische Dauerprophylaxe bei Harnwegsinfektionen. Wann, womit, wie lange? Monatsschr Kinderheilkd 2007; 155: 242-251.
    Google Scholar
  • 26 Turner GM, Coulthard MG. Fever can cause pyuria in children. BMJ 1995; 311: 924.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 27 Vernon S, Foo CK, Coulthard MG. How general practitioners manage children with urinary tract infection: an audit in the former Northern Region. Br J Gen Pract 1997; 47: 297-300.
    PubMedGoogle Scholar
  • 28 Wiliams G, Lee A, Craig JC. Antibiotics for prevention of urinary tract infection in children: a systematic review of randomised controlled trials. J Pediatr 2001; 138: 868-874.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 29 Wiliams G, Wei L, Lee A, Craig JC. Long-term antibiotics for preventing recurrent urinary tract infection in children. Cochrane Database Syst Rev 2006; 3: CD001534.
    Google Scholar
  • 30 Wiswell TE. The prepuce, urinary tract infections, and the consequences. Pediatrics 2000; 105: 860-864.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar