Psychotherapeutische Ansätze bei ADHS im Erwachsenenalter

Zusammenfassung

Die ADHS im Erwachsenenalter stellt einen Risikofaktor für komorbide psychische Störungen und negative psychosoziale Konsequenzen dar. Daher wird nach den deutschsprachigen Leitlinien eine ergänzende Psychotherapie bei ADHS im Erwachsenenalter empfohlen. Der vorliegende Artikel gibt einen Überblick über wissenschaftlich evaluierte psychotherapeutische Behandlungsmöglichkeiten. Ziel der verschiedenen Konzepte ist der Umgang der Betroffenen einerseits mit der Kernsymptomatik der ADHS, andererseits aber auch mit assoziierten bzw. Rest- und Folgeproblemen. Dabei scheint eine Kombinationsbehandlung aus Medikation und Psychotherapie einer alleinigen Medikation überlegen zu sein. Kontrollierte randomisierte Studien zur Wirksamkeit einer Kombinationsbehandlung im Vergleich zu einer alleinigen medikamentösen und psychotherapeutischen Behandlung liegen nicht vor. Daher ist eine differenzielle Indikationsstellung gegenwärtig noch nicht möglich. Eine unter Leitung der Universitätsklinik Freiburg gegenwärtig mit Förderung des BMBF durchgeführte Multizenterstudie mit dieser Fragestellung wird zur Beantwortung einiger offenen Fragen beitragen können (Förderkennzeichen 01GV0606).

Summary

Adult ADHD is a serious risk factor for co-occurring psychiatric disorders and negative psychosocial consequences. Therefore, the German Guidelines recommend an additional psychotherapeutic treatment. A review of published psychotherapeutic studies is given. Targets of psychotherapeutic interventions are coping with the core symptoms, associated problems, co morbidities, but also probable consequences like low self esteem and interpersonal problems. There is evidence for a significantly greater benefit of a combination therapy with medication and psychotherapy. However, so far, randomized placebocontrolled studies comparing the effects of medical management, specific psychotherapy, and the combination of both are still lacking. Therefore, the University of Freiburg has initiated a multicenter trial which is funded by the German Federal Ministry of Research and Education (01GV0606).

Schlüsselwörter

Psychotherapie - ADHS im Erwachsenenalter - dialektisch behaviorale Therapie,Achtsamkeit

Keywords

Psychotherapy - adult ADHD - dialectical behavioral therapy - mindfulness

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