Zusammenfassung
Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter stellt
einen Risikofaktor für komorbide psychische Störungen und negative psychosoziale Konsequenzen
dar. Die evaluierten Psychotherapiekonzepte basieren auf verhaltenstherapeutischen
Ansätzen und zeigen eine gute Wirksamkeit. Sowohl kognitivals auch dialektisch-behaviorale
Therapieansätze wurden angewandt. Ziel der verschiedenen Konzepte sind der Umgang
der Betroffenen einerseits mit der Kernsymptomatik der ADHS, andererseits auch mit
assoziierten bzw. Restund Folgeproblemen wie Komorbiditäten, Selbstwertund zwischenmenschliche
Schwierigkeiten. Von den evaluierten Konzepten profitierten Patienten ohne Medikation
sowie Patienten, die nach einer ADHS-spezifischen Medikation noch Restsymptome aufwiesen.
Dabei scheint eine Kombinationsbehandlung aus Medikation und Psychotherapie einer
alleinigen Medikation überlegen zu sein, wobei bisher randomisierte kontrollierte
Studien zum Vergleich der Wirksamkeit von Psychotherapie und Medikation bzw. deren
Kombination noch nicht veröffentlicht wurden. Unter Leitung der Universitätsklinik
Freiburg wird mit Förderung des BMBF eine Multicenterstudie mit dieser Fragestellung
durchgeführt.
Summary
Adult ADHD is a serious risk factor for co-occurring psychiatric disorders and negative
psychosocial consequences. Previous trials on psychotherapeutic concepts for adult
ADHD were based on behavioural (cognitive behavioural and dialectical behavioural)
psychotherapeutic approaches and showed significant effects. Targets of psychotherapeutic
interventions are coping with the core symptoms, associated problems, co morbidities,
but also probable consequences like low self esteem and interpersonal problems. Improvements
of ADHD and associated symptoms have been reported after psychotherapeutic treatment.
There is preliminary evidence for a significantly greater benefit of a combination
therapy with medication and psychotherapy. However, so far, randomized placebo controlled
studies comparing the effects of medical management, specific psychotherapy, and the
combination of both are still lacking. Therefore, the University of Freiburg has initiated
a multicenter trial which is funded by the German Federal Ministry of Research and
Education.
Schlüsselwörter
ADHS - Psychotherapie - dialektisch-behaviorale Therapie - Achtsamkeit
Keywords
ADHD - psychotherapy - dialectical behavioral therapy - mindfulness