Tiergestützte Therapie bei Kognitions- und Sprachstörungen

Zusammenfassung

Die tiergestützte Therapie (TT) ist eine neue Behandlungsmethode, die erst in den letzten Jahren zunehmend Bedeutung und Verbreitung in der neurologischen Rehabilitation als hilfreiche Ergänzung zu konventionellen Therapieverfahren gewinnt und dabei auf eine multimodale und emotionale Interaktion mit dem Betroffenen abzielt. Die erste wissenschaftliche Beschreibung zum therapeutischen Einsatz von Tieren durch den amerikanischen Kinderpsychologen Boris M. Levinson 1961 hob die Wirkung auf das Verhalten eines Jungen positiv hervor. Jedoch steht die wissenschaftliche Evaluation der TT in der Neurologie noch in den Startlöchern. Es gibt eine Reihe von überwiegend angloamerikanischen Publikationen, die eine Wirkevidenz dieser Behandlung in benachbarten Fachgebieten wie der Psychiatrie oder Geriatrie erbrachten. Der Einsatz der TT in der Neuropsychologie ermöglicht die Verbesserung mehrerer kognitiver Domänen bzw. psychischer Befindlichkeiten. Es sind der Antrieb und die Aufmerksamkeit des Patienten, die oft schon in der ersten Therapiesitzung messbar und spürbar beeinflusst werden können. Im Rahmen der tiergestützten Sprachtherapie kann eine vermehrte nonverbale und verbale Kommunikation festgestellt werden. Sämtliche sprachliche Modalitäten können in der TT beübt werden, sodass die Therapie von schweren Aphasien bis hin zu einer verbleibenden Restsymptomatik oder Sprechapraxien in der TT eine umfangreiche Behandlungsmöglichkeit finden. Es ist wichtig, dass der Einsatz von Therapietieren streng gemäß den Richtlinien des Robert-Koch- Instituts erfolgt und keine Gefährdung für die Krankenhaushygiene darstellt. Zur Qualitätssicherung wird der Behandlungsverlauf mit einem standardisierten Protokoll dokumentiert.

Summary

The animal assisted therapy is a new method of treatment, which recently gained interest and currency into the neurological rehabilitation as an assistant addition to the conventional methods of therapy. It is aimed at the multimodal and emotional interaction with the concerned patient. The first scientifically proven findings about the therapeutically assignment of animals are written by the childpsychologist Boris M. Levison 1961 and describe the positive influence on a boy’s behavior. The scientific evaluation of the animal assisted therapy in neurology are still at the beginning state. Admittedly there are some, mostly angloamerican publications, that describe the evidence of this treatment in psychiatry and geriatrics. The assignment of animal assisted therapy in neuropsychology therapy settings enables the improvement of multiple cognitive domains, respectively the mental state. The empiricism, as well as published case reports and smaller studies, show, that it is mostly the patient’s impulse and alertness, that can be often measurable and appreciable enhanced already at the first therapy session. Within the animal assisted speech therapy increased nonverbal and verbal communication can be asserted. All linguistic modalities can be exercised within the animal assisted therapy. Therefore this therapy is an considerable treatment option ranging from severe aphasia to remaining symptomatolgy of aphasia or speech apraxia. It is important to declaim, that the assignment of therapy animals takes place corresponding to the guidelines of the Robert Koch Institute and does not compromise the hospital hygine. For quality management the course of treatment is documented with a standardized protocol.

Schlüsselwörter

Tiergestützte Therapie - Neuropsychologie - Sprachtherapie

Keywords

Animal assisted therapy - neuropsychology - speech therapy

• Literatur

• 1 Benjes S. Tiergestützte Interventionen bei alten Menschen. Saarbrücken: VDM Verlag Dr. Müller 2008; 25-8.
• 2 Delta Society: About Delta Society. www.deltaso ciety.org.
• 3 Olbrich E, Otterstedt C. Menschen brauchen Tiere: Grundlagen und Praxis der tiergestützten Pädagogik und Therapie. Stuttgart: Kosmos 2003.;
• 4 Schwarzkopf A. Hygiene: Voraussetzungen für Therapie mit Tieren. In: Olbrich E, Otterstedt C. Menschen brauchen Tiere: Grundlagen und Praxis der tiergestützten Pädagogik und Therapie. Stuttgart: Kosmos; 2003: 106-15.
• 5 Böttger S. et al. Differences in cerebral activation during perception of optokinetic computer stimuli and video clips of living animals: An fMRI study. Brain Research 2010; 1354: 132-9.
• 6 Widmar DH, Feuillan KA. Animal-assisted therapy. In: Grabois M. et al. Physical Medicine and Rehabilitation – the complete approach. Blackwell; Oxford (UK): 2000: 733-61.
• 7 Tölk D. Bubna-Littiz. Alzheimerstudie. In: Hegedusch E, Hegedusch L. Tiergestützte Therapie bei Demenz. Hannover: Schlütersche Verlagsgesellschaft; 2007: 92.
• 8 Churchill M. et al. Using a therapy dog to alleviate the agitation and desocialization. J Psychosocial Nursing and Mental Health Services 1999; 37 (04) 16-22.
• 9 McCulloch AJ. Animal faciliated therapy: Overview and future direction. California Veterinarian 1981; 08 (36) 13-24.
• 10 Serpel JA. Beneficial effects of pet ownership on some aspects of human health and behaviour. J Royal Society of Medicine 1991; 84 (12) 717-20.
• 11 Barker SB, Davison KS. The effects of animal-assisted therapy on anxiety ratings of hospitalized psychiatric patients. Psychiatric Services 1998; 49: 797-801.
• 12 Lust E. et al. Measuring clinical outcomes of animalassisted therapy: impact on resident medication usage. Consult Pharm 2007; 22 (07) 580-5.
• 13 Raina PB. et al. How reliable are selected scales from population-based health surveys? An analysis among seniors. Canadian Journal of Public Health 1999; 90 (01) 60-4.
• 14 Munoz SLasa, Franchignoni F. The role of animalassisted therapy in physical and rehabilitation medicine. European journal of physical and rehabilitation medicine 2008; 44: 99-100.
• 15 Chu CI, Liu CY, Sun CT, Lin J. The effect of animalassisted activity on inpatients with schizophrenia. J Psychosocial Nursing and Mental Health Services 2009; 47 (12) 42-8.
• 16 Macauly BL. Animal assisted therapy for persons with aphasisa: A pilot study. J Rehabilitation Research an Developement 2006; 43 (03) 357-66.
• 17 Zähner M. Kann man den Therapiebegleithund züchten?. In: Olbrich E, Otterstedt C. Menschen brauchen Tiere: Grundlagen und Praxis der tiergestützten Pädagogik und Therapie. Stuttgart: Kosmos; 2003: 367-77.
• 18 LaFrance C, Garcia LJ, Labreche J. The effect of a therapy dog on the communication skills of an adult with aphasia. J Communication Disorders 2007; 40: 215-24.
• 19 Lüdtke U. Emotionen in Therapie und Unterricht – Grundlagen einer Relationalen Didaktik. In: Lüdke U. Fokus Mensch. Subjektzentrierte Unterrichtsund Therpaiemodelle in der Sprachbehindertenpädagogik. Würzburg: Edition von Friesleben; 2004: 188.
• 20 Kongable L, Buckwalter K, Stolley J. The effects of pet therapy on the social behavior of institutionalized Alzheimer’s clients. Archives of Psychatric Nursing 1989; 03 (04) 191-8.