Zusammenfassung
Bereits in der griechischen Antike wurde formuliert, dass psychiatrischen Erkrankungen
stoffliche Veränderungen zugrunde liegen. Pharmakologisch definierte pathogenetische
Konzepte der Schizophrenie ergaben sich aus der Beobachtung, dass dopaminerge und
anti-glutamaterge Substanzen psychotomimetisch, Dopaminantagonisten aber antipsychotisch
wirken. Mit post-mortem-Studien konnten zelluläre und molekulare Veränderungen im Sinne einer Hirnentwicklungsstörung
nachgewiesen werden. Aufbauend auf stabilen Befunden klassischer Genetik gelang es
mittels Kopplungsanalysen und Assoziationsstudien, chromosomale Regionen und Kandidatengene
wie Dysbindin, Neuregulin und COMT zu definieren. Verschiedene Tiermodelle erlaubten
die Überprüfung molekularer Hypothesen. Mithilfe von Befunden der Neuropsychologie,
der strukturellen und funktionellen Magnetresonanztomografie (fMRT), kann an neurogenetisch
charakterisierten Probanden der Einfluss molekulargenetischer Variationen auf die
Hirnfunktion in vivo molekular untersucht werden. Die Kombination der neurobiologischen Methoden verbessert
das pathogenetische Verständnis schizophrener Psychosen und kann helfen, neue Therapieformen
zu etablieren.
Summary
Neurobiological theories about the molecular pathogenesis of psychotic disorders were
first developed in the Hippocratic opus “The sacred disease”. Pharmacological concepts
of schizophrenia were guided by observations of psychotomimetic effects of dopaminergic
or anti-glutamatergic substances, whereas antidopaminergic agents were antipsychotic.
In parallel, neuropathological investigations accumulated evidence in favour of a
neurodevelopmental theory of schizophrenia. A set of chromosomal regions linked to
increased disease risk were defined by neurogenetic studies and many candidate genes
such as dysbindin, neuregulin und COMT were reported. As a tool to test molecular
hypotheses, several animal models were established. Neuropsychology, structural and
functional magnetic resonance tomography (fMRT) do not reacha molecular resolution.
However, the impact of genetic variation on neural function can be studied using translational
imaging genetics. In conclusion, the combination of several neurobiological methods
improves our knowledge of the pathogenesis of schizophrenia and can facilitate the
development of innovative treatment approaches.
Schlüsselwörter
Magnetresonanztomografie - Neurobiologie - Neurogenetik - Pathogenese - Schizophrenie
Keywords
Magnetic resonance tomography - neurobiology - neurogenetics - pathogenesis - schizophrenia