Cavernoma of the lateral ventricule presenting as speech arrests

Abstract

Cavernous malformations (CM) are formed by dilated thin-walled vascular channels without intervening parenchyma and intraventricular lesions are rare. We report a case of an intraventricular cavernoma in a 54-year old female patient. She presented with speech arrests daily for 10 months. Neurological examination revealed no deficits. The brain MRI study revealed an intraventricular lesion at the level of the left atrium, heterogeneously hyperintense on both T1 and T2-weighted images. It was performed an interhemispheric transcallosal approach with gross-total resection of the lesion. The histological examination was compatible with the diagnosis of cavernous haemangioma. In the postoperative period the patient presented with transient right hemiparesis with recovery in two weeks. We briefly review the literature concerning intraventricular cavernomas.

Resumo

Malformações cavenosas são formadas por canais vasculares dilatados e de paredes finas sem parênquima cerebral no interior. Lesões dessa natureza são raras nos ventrículos. Neste trabalho descrevemos um caso de cavernoma intraventricular em uma paciente feminina de 54 anos. Ela se apresentou clinicamente com bloqueios de fala diários nos últimos 10 meses. Nenhum déficit neurológico foi observado no exame. A ressonância magnética de encéfalo demonstrou lesão heterogênea na topografia do átrio ventricular esquerdo, hiperintensa em T1 e T2. Foi realizada abordagem interemisférica transcalosa com ressecção total da lesão. A análise histopatológica foi compatível com hemangioma cavernoso. No período pós-operatório a paciente apresentou hemiparesia direita, que melhorou em duas semanas. Revisa-se brevemente a literatura em relação a cavernomas intraventriculares.

Keywords

Intracranial arteriovenous malformations - haemangioma cavernous - case reports

Palavras-chave

Malformações arteriovenosas intracranianas - hemangioma cavernoso - relatos de casos

¹Neurosurgeon, Division of Neurosurgery, Hospital Portugues, Salvador, BA, Brazil.

²Neurosurgeon, Division of Neurosurgery, Hospital São José, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia, Porto Alegre, RS, Brazil.

³Neurosurgeon, Division of Neurosurgery, Hospital de Caridade Dr. Astrogildo de Azevedo, Santa Maria, RS, Brazil.

⁴Neurosurgery Resident, Division of Neurosurgery, Hospital São José, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia, Porto Alegre, RS, Brazil.

⁵Neurologist, Division of Neurology, Hospital São José, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia, Porto Alegre, RS, Brazil.