Resumo
A ínsula representa uma estrutura cortical de anatomia complexa, permanecendo recoberta
pelos opérculos e superficialmente delimitada pela fissura silviana. Apesar de inicialmente
serem consideradas não ressecáveis, as patologias insulares têm, na atualidade, posição
de destaque, representando desafio ao neurocirurgião experiente. Preservação funcional
e ressecção macroscópica total são os objetivos do tratamento, podendo ser atingidas
em até 93% dos tumores de ínsula. Sistemas de navegação, bem como eletrofisiologia
transoperatória e anestesia especializada, representam importantes ferramentas cirúrgicas.
A escolha adequada dos métodos de auxílio é decisão difícil, sendo, em alguns aspectos,
metodologias excludentes. Realizamos revisão de literatura voltada à discussão dos
fundamentos da neurocirurgia de ínsula.
Abstract
The insula represents a complex anatomic cortical structure being recovered by the
operculum and superficially delimited by the sylvian fissure. Despite its initially
non-ressecable consideration, insular pathologies actually have a standard position
and represent a challenge to the experienced neurosurgeon. Functional preservation
and gross total resection are the treatment goals and can be achieved in 93% of insular
tumors. Navigation system as well as trans operative electrophysiology and specialized
anesthesia represents important surgical tools. Acquired choice of auxiliary methods
it's a difficult decision becoming at certain aspects excluding methodologies. We
reviewed the literature focused at the insular neurosurgical fundaments.
Palavras-chave
Neoplasia - glioma - neurocirurgia - anestesia
Keywords
Neoplasm - glioma - neurosurgery - anesthesia
