Brainstem cavernous malformation

Abstract

Cavernous malformation (CM) of the central nervous system (CNS) are acquired or developmental vascular malformations that represent the 5% to 15% of all vascular malformations of the CNS. Eighty to ninety percent of CM are supratentorial, 15% infratentorial, and 5% occur in the spinal cord. The subset of brainstem malformation presents as a very difficult paradigm for treating clinicians. The widespread use of magnetic resonance imaging (MRI) has increased the recognition of this disease. Clinical presentation, pathophysiology and treatment are discussed in this article.

Resumo

Os cavernomas do sistema nervoso central (SNC) são malformações vasculares do desenvolvimento ou adquiridas que representam 5% a 15% de todas as malformações vasculares do SNC. Dos cavernomas, 80% a 90% são supratentoriais, 15% são infratentoriais e 5% ocorrem na medula espinhal. As malformações do tronco encefálico se apresentam como um paradigma de decisão de tratamento muito difícil para os cirurgiões. O amplo uso das imagens por ressonância magnética aumentou o reconhecimento dessa patologia. A apresentação clínica, a fisiopatologia e o tratamento serão discutidos neste artigo.

Keywords

Central nervous system neoplasms - central nervous system - magnetic resonance imaging - cavernous malformation - cavernoma

Palavras-chave

Neoplasias do sistema nervoso central - sistema nervoso central - imagem de ressonância magnética - malformação cavernomatosa - cavernoma

¹Médico-assistente do Hospital Alejandro Posadas, Buenos Aires, Argentina.

²Médica-residente da Divisão de Clínica Neurocirúrgica, Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP, Brasil.

³Supervisor da Divisão de Clínica Neurocirúrgica da FMUSP, São Paulo, SP, Brasil.

⁴Professor titular da disciplina de Neurocirurgia da FMUSP, São Paulo, SP, Brasil.