Resumo
Este artigo tem o objetivo de alertar e informar sobre as principais infecções do
sistema nervoso central pós-procedimento da craniotomia, revisando dados epidemiológicos,
profiláticos, fatores de risco, tratamento e outros pontos relevantes da infecção
de ferida operatória, de meningite e de abscesso cerebral. Averígua-se a importância
dos cuidados de assepsia com a lavagem do sítio cirúrgico com antisséptico degermante
seguido de solução antisséptica alcoólica com princípio ativo (PVPI ou clorexidina),
da equipe cirúrgica na degermação das mãos e paramentação e com os instrumentais e
sala cirúrgica. Além disso, é discutido o valor da realização ou não da tricotomia,
já que esta não mostra diferenças relativas nas incidências em acometimentos de patógenos.
É de conclusão principal que, mesmo com as baixas incidências dessas infecções pós-craniotomias,
estudos mais abrangentes e informativos sobre o assunto devem ser realizados em todo
o mundo, por causa da gravidade do quadro clínico, seus prognósticos ruins, tratamentos
intensivos, envolvimento de equipes multiprofissionais, extensão dos dias de internação,
estadia em unidade de terapia intensiva e alta morbimortalidade.
Abstract
In order to alert and inform about the main central nervous system infections after
craniotomy procedure. Reviewing epidemiological, prophylactic, risk factors, treatment
and other relevant points of wound infection, meningitis and brain abscess. Ascertains
the importance of aseptic precautions by washing the surgical site with an antiseptic
detergent followed by alcoholic antiseptic solution with active ingredient (chlorhexidine
or PVPI), the surgical team in the antisepsis of hands and scrub and surgical instruments
and operating room. Furthermore, it is discussed and whether or not the value of hair
removal, since it does not show an effect on relative differences in affections of
pathogens. It is the main conclusion that even with the low incidence of these infections
after craniotomy, the most comprehensive and informative studies on the subject should
be conducted around the world, due to the severity of clinical symptoms, their prognosis
poor, intensive care, involvement of multidisciplinary teams, length of hospital stay,
stay in the intensive care unit, a high mortality.
Palavras-chave
Craniotomia - infecção - meningite - neurocirurgia
Keywords
Craniotomy - infection - meningitis - neurosurgery
