Summary
Aim of this study was to characterize suitable technetium- 99m labeled tracers for lymphoscintigraphy
by comparative animal tests. Animals, methods: To evaluate the influence of the particle size and the organ tracer-uptake on lymphtransport
animal experiments were performed on six different agents (including one control group).
Activity distributions were examined in Sprague-Dawley-rats by lymphoscintigraphy;
the maximum uptake (count-rate) of the whole body and in lymph nodes were analyzed
by regions- of-interest-technique, respectively. Additionally, for characterization
of lymphatic and extralymphatic traceruptake an intra-individual relative count-rate
ratio of the liver, lung, kidneys, and spleen has been calculated following organ
extraction. Results: Organ specific differences of distribution were clearly demonstrated. Our results
indicate that the kinetics of lymphoscintigraphic 99mTc-bound agents substantially depends on particle size. Reliable transport from the
interstitium to initial lymph vessels and lymph node uptake suggested for tracers
suited for lymphoscintigraphy a median size of about <100 nm. Conclusion: Our data could improve standardization of diagnostic methods and lead to an objective
consideration of therapeutic procedures.
Zusammenfassung
Ziel war es, durch tierexperimentelle Vergleichsuntersuchungen geeignete 99mTc-markierte Tracer zur Untersuchung der Lymphkinetik zu charakterisieren. Tiere, Methoden: Sechs Radiotracer (einschließlich Kontrollgruppe) wurden hinsichtlich ihrer Einflussgrößen
(Partikelgröße, Organspeicherrate) auf den Lymphtransport verglichen. Die Aktivitätsverteilung
wurde mittels Region-of-Interest-Technik an Sprague-Dawley-Ratten lymphszintigraphisch
untersucht, die maximale Impulsrate des Ganzkörpers und in den Lymphknoten wurde analysiert.
Zur Charakterisierung der lymphatischen bzw. extralymphatischen Speicherrate der Tracer
erfolgte zusätzlich eine intraindividuelle Bestimmung der relativen Impulsratenverhältnisse
in Leber, Lungen, Nieren und Milz nach Organentnahme. Ergebnisse: Deutliche organspezifische Verteilungsunterschiede wurden nachgewiesen. Die Lymphkinetik
ist von der Partikelgröße abhängig. Aus unseren Daten ist erkennbar, dass 99mTcmarkierte Tracer mit einem Partikeldurchmesser <100 nm eine zuverlässige Aufnahme
aus dem Interstitium in die initialen Lymphgefäße bei gleichzeitig guter Retention
in den Lymphknoten zeigen. Schlussfolgerung: Im Rahmen der Qualitätssicherung können diese Ergebnisse der Standardisierung diagnostischer
Methoden dienen und zur Objektivierung der Wirksamkeit therapeutischer Maßnahmen auf
die Funktion des Lymphgefäßsystems führen.
Keywords
Lymph kinetics - lymphoscintigraphy - sentinel lymph node - radiopharmaceutical
Schlüsselwörter
Lymphkinetik - Lymphszintigraphie - Wächterlymphknoten - Radiopharmaka