Ein Maß für die Geschwindigkeit der Erythropoese aus der Ferrokinetik

Zusammenfassung

Unter den zahlreichen Daten der Radioeisenkinetik wurde nach einem Maß für die Geschwindigkeit der Erythropoese gesucht. Der mittlere effektive Erythron-Hämoglobinisationszeit MEEHT nach Pollycove und Mortimer hatte sich als ungeeignet erwiesen, weil sie durch Hyperhämolyse im Knochenmark verlängert und durch periphere Hämolyse verfälscht wird. Bei 17 gesunden Kontroll-personen und 44 hämatologisch Kranken, die in der Radioeisendiagnostik keine Zeichen intramedullärer Hämolyse aufwiesen, wurde eine gute Korrelation zwisehen der normierten Halbwertzeit des Radioeisens im Plasma und der mittleren Erythron-Hämoglobinisationszeit MEHT festgestellt, t/2 r₁ und X₁ sind direkte Meßwerte. Ihrem Verhältnisfaktor konnten hinreichend genaue Werte der MEHT zugeordnet werden (Normalbereich 1,00—1,45 Tage, Mittel-wert 1,25 Tage). MEHT ist ein zuverlässiges Maß für die Geschwindigkeit der Erythropoese. Sie wurde für 204 Blutkranke bestimmt. Eine Verzögerung der Erythropoese kam sehr selten (5% der Fälle) und nur bei Eisenmangel vor. 80% der Patienten wiesen eine beschleunigte Blutbildung auf. Die Ergebnisse ließen sich den morphologischen Befunden einer „Rechts-“ oder „LinksVerschiebung“ im Zellbild des Knochenmarks zuordnen.

Among the numerous data of radioiron kinetics a search was made for a measure of the speed of erythropoiesis. The mean effective time of erythron haemoglobinization, MEEHT, of Pollicove and Mortimer has been found unsuitable because it is prolonged by increased haemolysis in the bone marrow and is altered by peripheral haemolysis. In 17 healthy control persons and in 44 haematological patients who did not show in their radioiron pattern any signs of intramedullary haemolysis, a good correlation was observed between the normalized half-life of radioiron in plasma, , and the mean time of erythron haemoglobinization, MEHT. t/2 r₁ and X₁ are directly measurable values. Sufficiently accurate values of MEHT could be attributed to this ratio (normal range 1.00—1.45 d, mean 1.25 d). MEHT is a reliable measure for the speed of erythropoiesis, as determined in 204 haematological patients. A delay in erythropoiesis was observed very rarely (5% of the patients), and only in iron deficiency. 80% of the patients showed accelerated haemopoiesis. The results could be related to the morphological findings of either “right” or “left shifts” in the cell pattern of the bone marrow.

Une mesure pour déterminer la vitesse de l’érythropoïèse a été recherchée parmi les nombreuses données de la radioferrocinétique. Le temps moyen effectif de Térythronhémoglobinisation, MEEHT, de Pollycove et Mortimer s’était manifesté comme peu convenable, vu qu’il est prolongé par Phyperhémolyse dans la moelle rouge des os et falsifié par l’hémolyse périphérique. En contrôlant, dans un examen hématologique, 17 sujets sains et 44 sujets malades, qui, dans le diagnostic au moyen de ⁵⁹Fe, n’avaient montré aucun signe d’hémolyse intra-médullaire, on a observé une bonne corrélation entre la vie moyenne normalisée du fer radioactif dans le plasma et le temps moyen de l’érythron-hémo-1 globinisation, MEHT. t/2r₁ et X₁ sont des valeurs mesurées directement. Leur quotient se laisse coordonner avec des valeurs assez exactes du MEHT (durée normale 1,00—1,45 jours; valeur moyenne 1,25 jours). MEHT est une mesure solide pour la vitesse de l’érythropoïèse, telle qu’elle fut déterminée chez 240 malades. Un retard de l’érythropoïèse ne fut observé que très rarement (5% des malades), et cela seulement en cas de manque de fer. 80% des malades ont accusé une hématopoïèse accélérée. Les résultats correspondaient au phénomène morpho-logique d’une „déviation cellulaire vers la droite“ ou bien „vers la gauche“ dans la moelle osseuse.

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