Zusammenfassung
Gegenstand: Die ursächliche Abklärung retrobulbärer Umfangsvermehrungen ist für die Einleitung
einer zielführenden Therapie essenziell. Neben perforierenden Fremdkörpern kommen
vor allem Zahnwurzelentzündungen als Ursache für retrobulbäre Prozesse in Betracht,
aber auch neoplastische Umfangsvermehrungen müssen differenzialdiagnostisch in Betracht
gezogen werden. Zielsetzung dieses Fallberichts eines Tigers mit retrobulbärer Umfangsvermehrung
ist die Darstellung der diagnostischen Wertigkeit der Computertomographie für die
ursächliche Abklärung dieser Erkrankung. Material und Methoden: Die Allgemeinuntersuchung des Tigers erfolgte in Narkose mit sich anschließender
Computertomographie und chirurgischer Extraktion des frakturierten vierten Prämolaren
im linken Oberkiefer sowie einer zytologischen, histopathologischen sowie mikrobiologischen
Aufarbeitung der aus dem Alveolarbereich gewonnenen Gewebeproben. Ergebnisse und klinische Relevanz: Computertomographisch konnte ausgehend vom vierten Prämolaren des linken Oberkiefers
ein sich bis in den retrobulbären Bereich des Bulbus erstreckender Abszess diagnostiziert
werden. Die zytologische, histopathologische und mikrobiologische Untersuchung des
gewonnenen Alveolarmaterials bestätigte die Diagnose einer abszedierenden eitrig-nekrotisierenden
Entzündung infolge bakterieller Mischinfektion. Der Fallbericht zeigt die diagnostische
Wertigkeit der Computertomographie für die Abklärung einer retrobulbären Umfangsvermehrung
unklarer Genese.
Summary
Subject: Etiologic diagnosis of a retrobulbar process is essential for the initiation of a
causative therapy. Penetrating foreign bodies and tooth root abscesses, but also neoplastic
processes have to be considered as a differential diagnosis for a retrobulbar swelling.
The objective of this case report of a tiger with a retrobulbar process was to demonstrate
the diagnostic value of computed tomography for making a causative diagnosis. Material and methods: General examination of the tiger as well as subsequent computed tomography and surgical
extraction of a fractured fourth premolar tooth of the left upper jaw was carried
out under general anaesthesia. Collected alveolar tissue samples underwent cytological,
histopathological and microbiological analyses. Results and clinical relevance: Computed tomography was able to allocate the origin of the retrobulbar abscess to
the left 4th premolar tooth of the upper jaw. The cytological, histopathological and
microbiological examination of the recovered alveolar material confirmed the diagnosis
of purulent-necrotic abscess-forming inflammation as a result of a mixed bacterial
infection. The present case report demonstrates the diagnostic accuracy of computed
tomography for the diagnosis of a retrobulbar process of unknown origin.
Schlüsselwörter
Retrobulbärer Abszess - Tiger - Computertomographie - Zahnfraktur
Keywords
Retrobulbar abscess - tiger - computed tomography - fractured tooth