Resumo
Os autores relatam o caso de paciente de 40 anos, raça amarela, sexo masculino, que
apresentou história arrastada de déficit de força em hemicorpo direito com predomínio
em membro inferior direito, cujo diagnóstico de imagem (tomografia computadorizada
de crânio e ressonância magnética) revelou tratar-se de neoplasia parassagital esquerda
com características semelhantes às de um meningeoma. Foi submetido à cirurgia com
ressecção radical, incluindo o seio sagital invadido, com boa evolução no pós-operatório.
O diagnóstico anatomopatológico foi de meningeoma com transformação sarcomatosa (meningeossarcoma/sarcoma
meníngeo). Foi submetido à radioterapia e o seguimento de 8 meses não evidenciou recidiva.
A transformação sarcomatosa é rara e infere um prognóstico reservado. Os autores discutem
a doença e procuram identificar semelhanças e diferenças clínicas e radiológicas com
as principais neoplasias do sistema nervoso central derivadas de células meningoteliais
e de hemangiopericitos.
Abstract
Malignancy in meningiomas is not frequent, however on rare occasions a benign meningioma
may change into a tumor with features of malignancy or even sarcomatous cells. A case
of sarcoma arising in a meningioma in a 40 year-old man is reported. Despite of the
poor prognosis after the surgical and radiotherapic treatment, this patient goes on
without recurrence for eight months after surgery and radiotherapy. The pathological
and radiological features as well as a differential diagnosis of this disease are
discussed by the authors based on literature review.
Palavras-chave
Meningeoma - Meningeossarcoma - Sarcoma - Tumor cerebral
Keywords
Meningioma - Sarcoma - Meningeal sarcoma - Brain tumor